前段時(shí)間熱播的電視劇《對(duì)手》，小伙伴們都看了嗎？該劇講的是國(guó)安干警和臺(tái)灣特務(wù)斗智斗勇，最終將其一網(wǎng)打盡的故事。對(duì)于醫(yī)護(hù)來(lái)說(shuō)，追劇的同時(shí)不僅看劇情，還要看細(xì)節(jié)。

劇中，國(guó)安干警段迎九注射胰島素的一段畫(huà)面，讓愛(ài)追劇的江大附院美小護(hù)們坐不住了。關(guān)于畫(huà)面中胰島素注射的幾處bug，醫(yī)護(hù)們認(rèn)為，有必要向廣大糖友們科普一下：

第一，劇中藥物并不像胰島素；第二，注射胰島素建議使用專(zhuān)用的胰島素注射筆和注射針頭；第三，胰島素注射的位置一般為腹部或大腿前外側(cè)，演員注射的部位明顯是錯(cuò)誤的。

既然說(shuō)到了胰島素注射，干脆就進(jìn)行一次徹底的科普，一起來(lái)聊聊胰島素注射中的常見(jiàn)問(wèn)題吧。

胰島素注射

會(huì)“上癮”嗎？

可以肯定地回答：胰島素注射不會(huì)上癮！嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，胰島素不是藥，是正常人體內(nèi)存在的、能夠降低血糖的生理性激素，所以是不會(huì)成癮的。

對(duì)于需不需要注射胰島素，用了后是否能撤掉，取決于病情，需要看患者身體內(nèi)的胰島素缺不缺乏，所以請(qǐng)?zhí)怯褌儾灰蓄檻]。

胰島素凍住了

還能繼續(xù)用嗎？

肯定不能用！

胰島素是一種蛋白質(zhì)類(lèi)激素，就像雞蛋一樣，對(duì)溫度的要求較為嚴(yán)格，忌冷凍、暴曬，還怕撞。

未開(kāi)封的胰島素應(yīng)放在2-8℃下冷藏保存，已開(kāi)封的胰島素和安裝好的胰島素筆芯應(yīng)放在室溫下，干燥通風(fēng)、避免陽(yáng)光直射。外出旅行時(shí)可將胰島素放于保溫袋中。

如果已開(kāi)封的胰島素存放在冰箱的冷藏室中，那么使用前的30分鐘，建議將胰島素放至室溫進(jìn)行復(fù)溫，切忌直接將冰箱里的胰島素拿出直接進(jìn)行注射。

另外，還需注意胰島素開(kāi)封后的有效期為4周，超過(guò)這個(gè)時(shí)間就請(qǐng)不要用了，因藥物過(guò)期會(huì)影響藥物療效。

胰島素

只能注射在腹部？

胰島素的注射部位有四個(gè)。

腹部：在腹部進(jìn)行注射，但應(yīng)避免以臍部為圓心，半徑2.5cm的圓形區(qū)域內(nèi)注射。

大腿：大腿前外側(cè)的上三分之一。

上臂：可以選擇上臂三角肌下外側(cè)進(jìn)行注射。

臀部：可以在臀部外上方進(jìn)行注射。

長(zhǎng)期注射腹部

出現(xiàn)硬塊怎么辦？

如果在同一注射點(diǎn)多次注射就會(huì)出現(xiàn)皮下硬結(jié)和脂肪萎縮，如果繼續(xù)在硬塊處進(jìn)行注射，胰島素不會(huì)被吸收，不利于血糖控制，甚至影響外觀形象。

那么應(yīng)該如何輪換注射部位呢？

大輪換：在腹部、上臂、大腿外側(cè)和臀部，這四個(gè)部位輪流注射，稱(chēng)之為大輪換。

小輪換：我們將上述這4處注射部位進(jìn)行分區(qū)，建議每周選擇同一個(gè)區(qū)域進(jìn)行注射，并按照順時(shí)針?lè)较蜉喠魇褂眠@些等分區(qū)域，這樣的輪換方式稱(chēng)之為小輪換。

還可以使用工具卡幫助進(jìn)行注射輪換。以腹部為例，將腹部分成四個(gè)區(qū)域，第一周在第一區(qū)域進(jìn)行注射，但需要注意的是每次注射需要與上一次注射點(diǎn)間隔至少1cm，第二周就換至第二區(qū)域，以此類(lèi)推。

胰島素針頭

可以重復(fù)使用嗎？

答案是不可以！胰島素針頭表層覆有網(wǎng)狀硅膜，采用多層技術(shù)處理使針頭銳利且光滑，使注射仿若無(wú)痛。重復(fù)使用后針頭甚至出現(xiàn)了倒鉤會(huì)引起注射疼痛，同時(shí)還可能出現(xiàn)針頭堵塞、皮下脂肪增生、影響藥物濃度和劑量，還會(huì)引起感染，甚至有斷針的危險(xiǎn)。

所以即使胰島素筆是自己使用，但是針頭也應(yīng)該次次更換哦。

針頭拔出后

為何藥液還在滴？

這是由于胰島素針頭較為纖細(xì)，推注藥液時(shí)藥液注入體內(nèi)的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，且隨著注射劑量的不斷增加，注射后針尖所在的原部位藥液吸收的速度會(huì)隨著劑量的增加而減緩。所以可以通過(guò)延長(zhǎng)針頭留置時(shí)間來(lái)減少胰島素漏液的現(xiàn)象。

希望糖友們使用胰島素筆注射時(shí)，應(yīng)在拔出針頭前至少停留10秒，從而確保藥物劑量全部被注入體內(nèi)，同時(shí)防止藥液滲漏。

還有一點(diǎn)需要提醒糖友們，當(dāng)藥物劑量較大時(shí)，針頭保留時(shí)間有必要超過(guò)10秒。

廢棄的胰島素針頭

如何處理？

使用后的胰島素筆用針頭屬于醫(yī)療污染銳器，如果隨意丟棄不僅會(huì)傷及他人，也會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染。

正確的處理方法：用單手將針頭套上外針帽后放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi)再丟棄。若無(wú)專(zhuān)用廢棄容器，也可以使用加蓋的、不會(huì)被針頭刺穿的容器代替，如礦泉水瓶。（孫卉 古瑾）