今日鎮(zhèn)江訊（全媒體記者 楊泠 通訊員 錢小薔 孫卉）10月6日上午，結束查房任務的謝正興，打開工作電腦，對前一天成功開展的神經內鏡下頸椎椎管腫瘤切除術進行復盤。超清內鏡手術錄像上，整個病灶盡收眼底。

謝正興就坐在電腦前，審視著每一個手術操作步驟，不斷從中“挑刺”：每一個動作準不準確？是否到位？多不多余……手術做一臺錄一臺，錄一臺看一臺，看一臺“盤”一臺，成了江大附院神經外科學科帶頭人謝正興從醫(yī)多年來養(yǎng)成的一個習慣。也正因這股嚴謹、好學、上進的醫(yī)者態(tài)度，促使他成為了神經內鏡診療方面的專家，與其所率團隊一起，將更加微創(chuàng)、國內外最先進的神經內鏡技術在我市發(fā)揚光大，全心全意做好“生命中樞”的守衛(wèi)者。

在謝正興眼中，神經外科手術好比“螺螄殼里做道場”?！叭梭w腦部解剖結構復雜，血管、神經、組織縱橫交錯，而且顱內操作空間小，哪怕毫厘損傷，對患者來說，都有可能造成災難性的后果。”謝正興介紹，后來隨著科技的進步，神經外科手術邁入顯微鏡時代，雖然視野問題得到一定解決，但依然存在深部照明問題。謝正興介紹，鑒于光線呈直線傳播的特點，一旦術中視野被遮擋，必須手動牽拉或直接切除遮擋物以暴露病灶，由此造成的神經和功能損傷無法避免。因此，最初神經外科手術的死亡率和并發(fā)癥都很高。如何用更小的創(chuàng)口、更明亮的視野，去解決大腦深部問題，成為神經外科醫(yī)生努力研究的方向。

2006年，在蘇州大學蘇州醫(yī)學院讀研期間，謝正興首次目睹神經內鏡的風采，大為震撼?！爱敃r，我去參加了國內神經外科專家魯曉杰教授舉辦的神經內鏡學習班，才知道原來大腦深部的手術可以繞過遮擋，把病灶放大，‘擺’在手術醫(yī)生的面前。”謝正興說，經過一段時間的摸索和學習，自己開始嘗試將神經內鏡應用于腦出血患者的治療，但由于彼時神經內鏡在國內起步不久，鏡頭分辨率和治療病種均受局限，因此該項技術并未能常規(guī)開展。

而后幾年，神經內鏡設備技術不斷發(fā)展，鏡頭顯像清晰度大幅提升，視野接近360°。當謝正興在培訓中首次看到神經內鏡經過患者鼻腔就可完成顱咽管瘤時，十分震驚，當即下定決心，主攻神經內鏡診療領域。2014年，從事臨床工作15年后，謝正興開始攻讀上海交通大學醫(yī)學院博士，在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經外科主任卞留貫教授的指導下，系統(tǒng)學習了先進的微創(chuàng)理念和神經內鏡技術，臨床和科研能力得到了全面提升。

神經內鏡的開展，既需要醫(yī)生掌握極為扎實豐富的人體解剖知識和顯微手術技巧，也要求醫(yī)院能夠擁有先進的治療理念。去年，作為金山英才被江大附院從外地引進后，謝正興滿懷熱忱，來到神經外科，一年多來，該院神經內鏡技術經歷了從無到有、從常規(guī)到復雜、從單一到全面的飛躍式發(fā)展歷程。

以顱咽管瘤的手術治療為例，早先，對于該病，醫(yī)生只能通過開顱手術切除瘤體。直到近年來，可經鼻腔這一人體自然腔道進行微創(chuàng)手術，患者外部切口從10多厘米縮小至0，住院周期也減少一半以上。具有創(chuàng)傷小、恢復快、全切率高、并發(fā)癥少的神經內鏡技術，由于可以做到多角度、全方位拉近觀察病變，極大提高了手術操作的精準性和安全性，也能更好地滿足患者多元化的治療需求。

謝正興入職江大附院一年多來，在醫(yī)院領導的關心和科室團隊的合力參與下，神經外科屢創(chuàng)全市神經內鏡領域先河：成立全市第一家神經內鏡微創(chuàng)中心；培育全市第一支全內鏡神經外科手術團隊；完成全市首例全內鏡下切除中樞神經核心區(qū)域腫瘤、全內鏡下腦干腫瘤切除術、全內鏡下橋腦小腦角腫瘤切除術、全內鏡下經篩竇視神經管減壓術等。

想要保持技術創(chuàng)新，就要持續(xù)不斷為人才隊伍輸入“新能量”。一直以來，謝正興努力為團隊增加接觸前沿專業(yè)知識和技術的機會。去年，江大附院神經外科不僅成為中國長三角神經內鏡創(chuàng)新與轉化聯(lián)盟常務理事單位，還加入了上海瑞金醫(yī)院的神經外科?？漆t(yī)聯(lián)體，對幫助團隊成員學習新技術、新理念，開闊學術視野，促進學科發(fā)展起到了積極的推動作用。

在謝正興的帶領下，目前，江大附院神經外科已經邁入“微創(chuàng)時代”，內鏡手術覆蓋范圍不斷擴大，適應證從顱底腦膜瘤、膠質瘤、椎管腫瘤、三叉神經痛的微血管解壓、面肌痙攣的微血管解壓、垂體瘤，到聽神經瘤等各類復雜顱底腫瘤，幾乎覆蓋了除介入、血管內治療以外的神經外科所有疾病。未來，謝正興將繼續(xù)率領團隊，緊抓神經內鏡技術發(fā)展良好機遇，以神經內鏡精準微創(chuàng)手術為特色，深化學科建設，讓更多患者享受到更加優(yōu)質、先進的醫(yī)療服務。