【紫牛新聞】《吵架吵著,咋手變“雞爪”了?醫(yī)生:這是呼吸性堿中毒》
揚子晚報網(wǎng)10月30日訊(通訊員 孫卉 錢小薔 記者 萬凌云) “她剛跟我吵架,吵著吵著就這樣了,不會是中風吧?”深夜的鎮(zhèn)江江大附院(又名江濱醫(yī)院)急診,一名男子扶著渾身發(fā)抖的女子,焦急地向醫(yī)生說明情況。當時,女子臉色蒼白、呼吸急促,手指僵硬形似雞爪,身體不由自主地抽搐著?!翱赡苁呛魤A了!”醫(yī)生看完癥狀作了初步診斷,一邊寬慰患者不要緊張,同時給她戴上面罩,讓她減慢呼吸頻率。
什么是呼堿?10月30日,記者從院方了解到,呼堿就是呼吸性堿中毒。并且,生活中真的有人吵架吵著吵著就中毒了?!昂粑詨A中毒是急診常見病之一,和情緒有非常大的關系?!痹撛杭痹\科主任、資深急救專家任國慶介紹,生氣為何會引發(fā)中毒?因為肺過度通氣了?!昂粑詨A中毒在急診很常見,排除一些疾病因素外,七八成都是吵架生氣或是緊張焦慮引發(fā)的。”任主任告訴記者,在他們的日常接診中,既有輔導作業(yè)情緒失控的媽媽,也有受到驚嚇緊張不安的老人,更有和父母吵架激動委屈的青少年……發(fā)病年齡沒有限制,但大多都和不良情緒有關。
為什么生氣、緊張、焦慮會導致中毒呢?任主任解釋:“正常情況下,人體血液PH為7.35-7.45,處于酸堿平衡的狀態(tài)。但當出現(xiàn)緊張、焦慮、驚恐、生氣等不良情緒時,就容易過度通氣,呼出大量的二氧化碳,動脈血中二氧化碳相應減少,血液PH高于正常值,出現(xiàn)呼吸性堿中毒?!?/span>
呼吸性堿中毒的主要癥狀為:
1、胸悶、胸痛;2、呼吸困難,心跳加速,心悸;3、四肢麻木有針刺感,身體抽搐,肌肉痙攣出現(xiàn)爪形手;4、眩暈、意識障礙,嚴重者可發(fā)生暈厥。
“呼吸性堿中毒一般預后良好,但嚴重者也可出現(xiàn)生命危險?!比沃魅翁貏e強調(diào),堿中毒可導致患者體內(nèi)血鉀下降,使心臟電生理異常,從而發(fā)生致命的心律失常。所以說,“氣死人”這種事是可能發(fā)生的。
一旦發(fā)生如何急救?關于呼吸性堿中毒的急救,“紙袋呼吸法”一度非常流行,很多美劇中也有示范。比如《老友記》中,珍妮絲焦慮時用一個紙袋罩住口鼻部,在紙袋中大口呼吸?!斑@樣做的原理是讓患者朝紙袋內(nèi)呼氣,并將呼出的氣體重新吸入,以增加二氧化碳的吸入量?!?/span>
但醫(yī)生并不推薦這種方法,任主任解釋,呼吸性堿中毒的癥狀與哮喘及一些心腦血管疾病非常相似,非專業(yè)人士無法準確甄別。
“如果是哮喘或心臟病,二氧化碳的增加反而會產(chǎn)生不良后果?!?/span>
此外,還有一些自媒體推薦用塑料袋套頭的急救方法,更是不可取。因為,操作不當極有可能導致窒息,也會讓患者更加驚慌焦慮。
任主任介紹,正確的急救操作非常簡單:
第一步:安撫患者情緒。呼吸性堿中毒主要是由不良情緒導致的,所以一定要告訴患者,不要緊張,放輕松,幫助其舒緩情緒。
第二步:減慢呼吸頻率。推薦使用“7-11呼吸法”,即七秒鐘緩慢吸氣、11秒緩慢呼氣,反復呼吸數(shù)分鐘。如果患者無法配合,也可以嘗試彎曲雙手輕輕捂住患者嘴巴,用鼻子呼吸,進而讓呼吸頻率逐漸減慢。
但是,需要切記的是:如果患者出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、呼吸加快,胸悶胸痛無法緩解,暈厥、意識障礙等,務必立即送醫(yī),切勿拖延。