楊泠 錢小薔 孫卉

因一場車禍，37歲的在鎮(zhèn)打工者祁先生對“醫(yī)者大愛”有了更加深刻的理解——在未繳任何治療費用的情況下，江蘇大學附屬醫(yī)院一路大開救治通道，為流失全身60%以上血液的他成功“保命”；得知祁先生是聾啞人，醫(yī)護人員想方設法，通過寫字、手語軟件等，嘗試溝通交流，安撫他的緊張情緒；了解祁先生的身世后，28名黨員醫(yī)護自發(fā)捐款，希望能夠幫助他暫渡難關……

6月4日中午，當江蘇大學附屬醫(yī)院急診中心主任蔡華忠、急診外科副主任周峰，以及護士長解敏，將兩束精心挑選的鮮花和裝有3000元愛心款的信封送到急診監(jiān)護病房（EICU），并通過手語老師轉達了大家對他早日康復的祝愿時，祁先生伸出雙手，多次屈伸大拇指，用手語“謝謝”表達內心的感激。此刻，雙方在無聲的世界里，共同譜寫出一曲動人的醫(yī)患樂章。

男子遇車禍失血量超60%

醫(yī)院迅速反應，大開搶救之門

5月15日上午，一輛120救護車呼嘯而至，在江蘇大學附屬醫(yī)院急診中心門口停穩(wěn)后，從車上抬下一名體形消瘦、面頸部有血跡的中年男子。

初進搶救室，患者神志淡漠，無法溝通，醫(yī)生通過查體，發(fā)現(xiàn)他多項生命指征和身體指標異常：心率超過110次/分；血壓80毫米汞柱/50毫米汞柱，屬于休克血壓：血色素60克/升，不足正常男性的一半……由于該男子無法提供姓名及有效身份證件，當班醫(yī)生按照工作流程，第一時間請示醫(yī)務處相關負責人和分管院長，均被要求盡全力搶救。電話掛斷的同時，救治綠色通道迅速開啟。

考慮到男子是車禍傷，腹部有淤青，存在腹腔臟器出血可能，經開通靜脈通路、藥物升壓、補液等處理穩(wěn)住生命體征后，立即將其送往急診CT室完善檢查，結果提示，腹腔大出血、上下頜骨骨折、顱底骨折、失血性休克。

“嚴重外傷患者的救治強調黃金一小時，每分每秒都關系到一個生命的走向。”蔡華忠說。急診中心當即聯(lián)系多科會診，決定由蔡華忠和肝膽胰脾外科副主任崔磊“聯(lián)手”，為患者行“剖腹探查+自體血回輸+腸系膜修補術+破裂血管修補”。

術中探查發(fā)現(xiàn)，用于懸吊、固定腸管的腸系膜，由于車禍巨大的撞擊力已經整塊撕裂、血管脫離，繼而導致患者腹腔內大量出血?！罢Ｈ巳硌涸?000~5000毫升，這名患者的出血量在3000毫升，占全身血液的60%以上?！辈倘A忠說。

此次手術順利完成，術后，祁先生被送入EICU，在蔡華忠團隊的“護航”下，平穩(wěn)渡過了失血性休克、氣管插管拔除、引流管拔除、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良等難關。

為了讓聾啞患者安心

他們嘗試各種交流方法

脫離生命危險后，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，這名患者的表現(xiàn)有些不一樣?！耙婚_始，我們以為是傷病的原因，患者才無法正常交流，直到5月17日清醒后，對于詢問，他依然不言不語?！辈倘A忠說。

無法溝通就難以了解患者的真實感受，這無疑為醫(yī)療護理工作增加了難度?！昂髞?，我們嘗試著在紙上寫一些簡單的問題，發(fā)現(xiàn)他可以識別和書寫一些簡單的文字，由此，大家了解到，這名患者姓祁，是一名聾啞人?！辈倘A忠說，知道了這一點，有護士專門下載了手語APP學習最基本的手語，拉近與祁先生的距離，緩解他的緊張心情，提高其治療配合度。蔡華忠則為了更多地了解祁先生的感受，常?；ǜ鄷r間查房。

急診手術之后幾天，通過祁先生給出的公司名稱，醫(yī)院輾轉聯(lián)系到該公司的負責人，最終確認了祁先生的基本信息。公司也很快派來手語老師，經過交流，了解到更多關于他的信息：祁先生是鹽城人，父母均已去世，多年來一直在我市一家愛心企業(yè)上班，為了盡快完成在鎮(zhèn)江有個家的愿望，自強的他業(yè)余還做了一份兼職。

有了手語老師的幫助，治療推進更加順暢，在祁先生病情穩(wěn)定后，5月27日，由口腔科主任楊細虎為其開展了左下頜骨切開復位內固定術。經過一段時間的個體化治療和護理，祁先生的健康狀態(tài)大為改觀。

28名黨員醫(yī)護

自發(fā)為患者捐款

被命運連連開玩笑，卻依然堅強面對?？粗e極又堅韌的祁先生，作為江蘇大學附屬醫(yī)院門診黨總支第二黨支部書記的蔡華忠，在支部內發(fā)起為祁先生募捐的號召。面對倡議，支部成員們紛紛響應，踴躍捐款，短短1天時間，28名黨員醫(yī)護就累計捐款3000元。

“今天感覺怎么樣?。坑惺裁床皇娣谋M管告訴我們，別忍著?！?月4日上午，蔡華忠和幾名支部代表一起，來到祁先生的病床邊，將愛心捐款和鮮花送到他的手中，并豎起大拇指為他鼓勁。在人生最黑暗的日子里，醫(yī)護人員所給予的關心、支持和鼓勵，讓這位異鄉(xiāng)人感受到了前所未有的溫暖，也讓他對未來的生活充滿了信心。

“醫(yī)者仁心，治病救人是每一位醫(yī)務工作者的職責所在。無論什么時間、什么地點，我們都會拼盡全力救治每一個人，用專業(yè)和愛心，幫助有需要的人解除痛疾，為守護群眾生命健康貢獻力量?！辈倘A忠說。

鎮(zhèn)江醫(yī)護真性情，情暖聾啞異鄉(xiāng)人6.5.pdf