【今日鎮(zhèn)江】《臀部腫物持續(xù)一年 “黃豆”長(zhǎng)成“小拳頭” 江大附院專(zhuān)家為脂肪瘤患者成功“減負(fù)”》
今日鎮(zhèn)江訊(全媒體記者 楊泠 通訊員 錢(qián)小薔 孫卉)日前,患者曹先生(化名)從江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形科病房走出。在一場(chǎng)剝離臀部拳頭大小的脂肪瘤手術(shù)后,他正式告別了“掛”瘤生活的痛苦,重新體驗(yàn)到了“一身輕松”的感覺(jué)。
起初,曹先生發(fā)現(xiàn)自己右臀有一腫物,由于該腫物體積不大,不痛不癢,也無(wú)皮膚破潰,就沒(méi)太當(dāng)回事。此后一年,腫物的長(zhǎng)勢(shì)完全出乎曹先生的意料,從“黃豆”大小一路長(zhǎng)成兒童拳頭一般,而且出現(xiàn)了壓迫癥狀,這才緊張起來(lái),為進(jìn)一步治療,他來(lái)到江大附院燒傷整形科門(mén)診就診。
“患者右側(cè)臀部近臀溝肛門(mén)處,可見(jiàn)一小拳頭大小皮下腫塊,明顯隆起,下垂,質(zhì)軟,基底與皮下組織相連,境界欠清,被收治入院?!苯蟾皆簾齻慰浦魅?、主任醫(yī)師劉昌說(shuō),入院后,醫(yī)生為曹先生完善了常規(guī)檢查,磁共振檢查提示,其右臀部皮下脂肪瘤、雙側(cè)腹股溝結(jié)節(jié)樣小淋巴結(jié)。
由于腫物生長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)、體積大,為確保治療的安全性,劉昌組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論,認(rèn)為曹先生診斷明確,手術(shù)意愿強(qiáng)烈,無(wú)明顯手術(shù)禁忌,符合手術(shù)指征。隨后,大家就術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)方式、術(shù)中注意事項(xiàng)、預(yù)后估計(jì)、麻醉,以及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的意外和防范措施等進(jìn)行評(píng)估,決定于次日通過(guò)“右臀部皮膚病損切除+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)”,為曹先生“摘”瘤。
此次手術(shù)以微創(chuàng)方式進(jìn)行,由于腫物位置毗鄰肛門(mén),專(zhuān)家小心翼翼避開(kāi)肛管,通過(guò)手術(shù)器械吸出腫物內(nèi)脂肪、縮小瘤體后,完整取出,手術(shù)順利完成。
“脂肪瘤是一種常見(jiàn)良性腫瘤,由分化良好的脂肪細(xì)胞構(gòu)成瘤樣結(jié)構(gòu)的組織,位于皮下或機(jī)體深部。”劉昌說(shuō),脂肪瘤的具體病因尚不明確,但可能與遺傳、胚胎發(fā)育異常,以及全身性脂肪代謝異常等有關(guān)。
近年來(lái),江大附院燒傷整形科年均接診脂肪瘤數(shù)百例,患者瘤體生長(zhǎng)部位多集中于上肢、背部、頸部、額頭等處,病史可達(dá)數(shù)年,甚至十?dāng)?shù)年。有的是與曹先生一樣,因?qū)ι眢w、生活沒(méi)有太大影響,便“不太上心”,直到腫瘤越長(zhǎng)越大,對(duì)周?chē)M織形成壓迫,有了不適感,才想到就診;也有因?yàn)橹玖霰┞对谕?,?dān)心影響形象而病急亂投醫(yī),在美容院或私人診所,經(jīng)按壓、推拿等方式無(wú)效后,到醫(yī)院診治。劉昌表示,目前對(duì)于脂肪瘤的治療主要以微創(chuàng)手術(shù)為主,患者治療務(wù)必前往大醫(yī)院,以免“節(jié)外生枝”。此外,由于脂肪瘤存在一定復(fù)發(fā)率,因此治療并非一勞永逸,生活上還需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,控制血脂,避免因高脂飲食導(dǎo)致脂肪代謝異常,增加脂肪瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。