今年35歲的小雪（化名），在鎮(zhèn)江江大附院（江濱醫(yī)院）血液科接受造血干細(xì)胞移植已過(guò)半年，上周的復(fù)查結(jié)果非常理想，醫(yī)護(hù)人員都由衷為她高興。2021年11月19日，院方告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者，在該院接受移植的患者中，小雪是比較“特殊”的一位。為她捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的人，打破了醫(yī)院供者最高年齡紀(jì)錄。而這位“超齡”的供者，正是小雪的父親。這名67歲的老人挺身而出，給了女兒第二次生命！

女兒確診白血病，父親挺身而出

一次普通的發(fā)燒，帶給小雪的卻是當(dāng)頭棒喝。2020年年底，因高燒不退，小雪在醫(yī)院做了一次血象檢查，拿到報(bào)告單，看著數(shù)值異常的白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，醫(yī)生立即覺(jué)察到了事態(tài)的嚴(yán)重性。隨后，小雪在江大附院血液科先后做了骨髓穿刺、形態(tài)學(xué)檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查等一系列檢查項(xiàng)目，最終確診為急性髓系白血病。

“患者發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，做造血干細(xì)胞移植是治療的唯一路徑。”血液科主任費(fèi)小明告訴記者，造血干細(xì)胞移植分三類：親緣全相合、無(wú)關(guān)供者和半相合。全相合同胞供者（兄弟姐妹）移植療效最佳，但即使在同胞兄妹中，也僅有25%-30%的患者能找到全相合；無(wú)關(guān)供者即在骨髓庫(kù)中尋找配型成功的捐獻(xiàn)者，而此舉如“大海撈針”，概率很低；半相合移植技術(shù)的出現(xiàn)，為找不到全相合供者的患者創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。半相合即供者和受者的HLA配型部分相合，其供體來(lái)源廣泛，父母、子女、兄弟姐妹甚至表親都可以相互供給。

小雪是獨(dú)生子女，沒(méi)有同胞兄弟姐妹，在中華骨髓庫(kù)中也沒(méi)有成功的配型。這種情況下，醫(yī)生會(huì)建議由子女或父母來(lái)作為半相合移植的供者。

小雪的女兒尚且年幼，目前正在讀小學(xué)。費(fèi)主任說(shuō)，在造血干細(xì)胞移植中，有個(gè)形象的說(shuō)法，叫“大馬拉小車(chē)，小馬拖大車(chē)”，也就是體重大的供者能帶得動(dòng)體重較小的受者，而體重小的供者往往拉不動(dòng)體重大的受者。所以，由女兒來(lái)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，不是一個(gè)好的選擇。

“別怕，爸爸來(lái)捐！”關(guān)鍵時(shí)刻，小雪的爸爸挺身而出。父親明確表示，為了女兒，愿意拼盡全力。但其67歲的年齡，無(wú)疑給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。

采集的干細(xì)胞剛“及格”

年輕、健康的人群是移植供者的最優(yōu)選擇，在該院血液科，供者年齡大多在18歲-40歲區(qū)間，這類人群采集出的造血干細(xì)胞數(shù)量有保證，醫(yī)生還可以二次擇優(yōu)，操作余地更大。

“小雪父親已經(jīng)67歲了，是我院半相合移植供者中年紀(jì)最大的一位，這個(gè)年齡的供者，放眼全省、全國(guó)都不多見(jiàn)。”費(fèi)主任說(shuō)，選用小雪父親實(shí)屬迫不得已的選擇，整個(gè)治療過(guò)程難度高、風(fēng)險(xiǎn)也大。

首先，醫(yī)務(wù)人員要對(duì)小雪身體進(jìn)行“預(yù)處理”。為了迎接父親移植給她的造血干細(xì)胞，醫(yī)生要先用超大劑量的化療藥物將小雪體內(nèi)的造血細(xì)胞、免疫細(xì)胞和白血病細(xì)胞清空。這就好比要在患者身上種上新的種子，但原來(lái)的土壤遍布各種害蟲(chóng)和雜草，如果直接播種，成活的可能性極低，必須在播種前把害蟲(chóng)和雜草清理干凈，這樣移植的成功率才更高。

由于供者年齡太大，出現(xiàn)不可控因素的幾率較高。令人動(dòng)容的是，為了采集出合格的造血干細(xì)胞，此后小雪的父親一直堅(jiān)持鍛煉身體。其間，按照醫(yī)生的要求，合理飲食，規(guī)律作息，盡最大努力給女兒提供優(yōu)質(zhì)的“生命種子”。

2021年4月，移植工作正式開(kāi)始。醫(yī)護(hù)人員從小雪父親身上采集出的造血干細(xì)胞數(shù)量勉強(qiáng)達(dá)到“及格線”！移植入小雪體內(nèi)后，醫(yī)務(wù)人員在特殊的時(shí)間使用特殊劑量的藥物，將與排異有關(guān)的T淋巴細(xì)胞去掉，有效減少排異的幾率。

父愛(ài)在女兒體內(nèi)創(chuàng)造新生

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心救治，小雪中性粒細(xì)胞、血小板等指標(biāo)恢復(fù)正常。其后，骨穿提示白血病緩解，說(shuō)明父親的造血干細(xì)胞在小雪體內(nèi)“生根發(fā)芽”了！安全走出層流病房后，小雪在普通病房接受了后續(xù)相關(guān)治療，挺過(guò)重重關(guān)卡后，醫(yī)生宣告移植成功。

在移植成功后的大半年里，小雪陸續(xù)出現(xiàn)GVHD（移植物抗宿主?。?、出血性膀胱炎等并發(fā)癥。但在醫(yī)護(hù)人員和患者、家屬的共同努力下，幸運(yùn)又堅(jiān)強(qiáng)的小雪闖過(guò)了一個(gè)又一個(gè)難關(guān)。

“我們看到病魔的無(wú)情，但也總能看到親情的力量！”費(fèi)主任表示，近年來(lái)，該院先后成功開(kāi)展多例半相合移植，除了小雪外，均是由子女捐獻(xiàn)給父母的。其中，還有兩個(gè)孩子在高考前，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞救父，“是親情和技術(shù)創(chuàng)造了新生！”

（揚(yáng)子晚報(bào)記者 萬(wàn)凌云 通訊員 孫卉）