揚子晚報網5月8日訊（通訊員 孫卉 記者萬凌云） 很多人的認知里，心梗的主要癥狀是胸痛，殊不知這種可怕的疾病非常善于偽裝。57歲的張先生，胃疼了兩個月，一直吃胃藥治療，直至5月5日疼痛加劇才被送入鎮(zhèn)江市江大附院（江濱醫(yī)院），檢查發(fā)現竟是可怕的急性心梗！

8日，院方介紹，所幸經過緊急手術，目前終轉危為安。

明明胃疼，怎么醫(yī)生讓快去心內科？

院方告訴記者，張先生定居丹陽，兩個月前突然胃疼，進食后癥狀尤為明顯，但過一會兒也能自行緩解。反復發(fā)作幾次后，張先生就去當地醫(yī)院開了些胃藥，服用幾周下來，也沒有明顯改善。

5月5日上午，張先生的“胃病”又犯了，而且這次疼痛程度較前明顯加重，一共持續(xù)了一個多小時，“我想著問題可能有點嚴重，必須去大醫(yī)院看一下了?！彼S后趕到鎮(zhèn)江市區(qū)的江大附院，掛了一個消化內科的號。在問診時，醫(yī)生發(fā)現張先生的胃痛表現有些特殊，整個人臉色發(fā)白、大汗淋漓，馬上就開了心電圖和心肌酶譜檢查，并讓其趕緊去心內科就診。

“明明是來消化科看胃病的，卻給我開了一堆心臟檢查，還讓我趕緊去心內科？”此時的張先生覺得有些莫名其妙，但也聽從醫(yī)生建議轉至心內科門診，找到了心內科副主任醫(yī)師戴芝銀。

看到檢查結果后，戴主任迅速聯系，讓其進入院“胸痛中心綠色通道”，啟動搶救程序！

假胃痛真心梗，患者直呼“萬萬沒想到”

戴主任說，張先生的心電圖檢查結果基本正常，但心肌酶譜、心梗三項明顯異常，入院診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死、高血壓病2級（極高危）。

通過綠色通道，張先生被直接送入心臟導管室行冠脈造影術。造影提示前降支近段70%狹窄，中斷80-90%狹窄；回旋支中段完全閉塞伴血栓影；右冠近段70%狹窄，遠段50%狹窄。

心內科團隊迅速在其病變處植入一枚支架，解除了血管狹窄，成功解除危機。

術后轉入病房的張先生百感交集：“萬萬沒想到，怎么也看不好的胃病，居然會是心梗！要不是醫(yī)生快速診斷、及時手術，我可能就危險了，太感謝你們了！”

為什么心梗的癥狀會表現為胃疼呢？戴主任解釋，當梗塞部位位于心臟下壁并出現梗死時，會因為缺血缺氧而導致胃腸道不適，經常表現為胃痛、腹痛、惡心、嘔吐。因此，很容易被誤診為胃病。

牙疼、肩膀疼……心梗真的會偽裝

近年來，急性心肌梗死的發(fā)病率和死亡率一直居高不下，而人們對它的認知卻還有待提高。江大附院心內科主任袁偉介紹：“急性心肌梗死的典型癥狀是心臟周圍的持續(xù)性胸痛，一般情況下會超過三十分鐘，經休息仍然不能夠緩解，但它還有一些不典型癥狀，需要大家多加甄別?！?/span>

具體如下：

（1）胸痛的部位和性質不典型

典型的心肌梗死疼痛，多在胸骨后壓榨樣疼痛，窒息感，而非典型的心肌梗死疼痛常常發(fā)生在上腹部，并同時伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，有些人還表現為下頜痛、牙痛、頸部的疼痛、肩背部的疼痛。

（2）沒有疼痛

20%左右的人心肌梗死發(fā)生的時候，整個過程中都沒有疼痛，當然可能有其他的癥狀，比如胸悶、心悸、出汗多這情況。

（3）首發(fā)癥狀不典型

有些老年心肌梗死的患者往往是出現休克、心率衰竭、心率失常，首發(fā)癥狀為暈厥、意識喪失、呼吸困難等，很容易導致誤診，延誤病情。

急性心肌梗死是由于冠狀動脈嚴重狹窄或者冠狀動脈緊急閉塞，導致的心肌缺血缺氧壞死，如不及時救治，會嚴重危及生命。

故此，醫(yī)生建議，如發(fā)生不明原因的長期腹痛、肩臂疼痛、牙痛等，應當及時就診，除了明確相關部位的常見疾病，也要遵醫(yī)囑進行相關檢查，排除心臟方面的問題。

而一旦發(fā)現是冠心病等心血管疾病，應及時開展治療。