【紫牛新聞】《發(fā)病率十萬分之一,寶寶出生小腿卻沒皮膚》
揚(yáng)子晚報網(wǎng)5月19日訊(通訊員 孫卉 記者 萬凌云) “哇,我家寶寶,居然被養(yǎng)的這么白白胖胖!”如果你看見了牛牛(化名)入院以來的變化,一定會和他的媽媽今天一樣吃驚。
今年3月24日,剛出生的男孩牛牛兩只小腿血紅一片,猶如被“剝了皮”一般,一家人頓時陷入絕望。牛牛隨即被送至鎮(zhèn)江市江大附院(江濱醫(yī)院),經(jīng)過一個多月的精心救治和照料,基本痊愈的牛牛終于能跟著爸爸媽媽回家了!
發(fā)病率十萬分之一
疼痛哭鬧的牛牛讓所有人揪心
3月24日上午,牛牛在句容當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出生了。然而,迎接新生命的喜悅,卻被眼前的一幕徹底擊碎。
孩子的兩只小腿血紅一片,很多地方都看不到皮膚。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有相關(guān)救治經(jīng)驗(yàn),建議牛牛的父母趕緊把孩子送至江大附院。
出生后3小時,牛牛通過急診綠色通道火速送至該院新生兒科。
兒科主任盧紅艷、新生兒科護(hù)士長周潔玉帶領(lǐng)團(tuán)隊趕緊查看孩子的情況。“寶寶整個下肢,尤其是左腿皮膚表皮層缺失,缺損面積之大是我們從未遇到過的?!北R主任說,經(jīng)檢查,牛牛被診斷為“先天性皮膚缺損”。該病是一種極為罕見的疾病,它是指在一個或幾個區(qū)域內(nèi)的表皮、真皮及(或)皮下組織出現(xiàn)先天性缺失。有資料顯示該病發(fā)病率約為十萬分之一,如果治療不及時,出現(xiàn)脫水、出血、感染等,會危及生命。
可憐的牛牛,兩只不自覺舞動的雙腿相互摩擦?xí)r導(dǎo)致缺損部位出血,劇烈的疼痛讓他哭鬧不止,所有醫(yī)護(hù)人員的心都揪著。
“必須抓緊時間,趕緊救治!”新生兒科立即啟動多學(xué)科會診,燒傷整形科副主任邰寧正,燒傷整形科護(hù)士長、國際造口治療師柏素萍,皮膚科專家等紛紛趕來。
“各路大神”放大招
12天小牛?!懊撎Q骨”
不幸之中仍有萬幸,小牛牛皮膚缺損的面積約占全身的8%,但皮下組織和肌肉還比較完好,多學(xué)科會診后,一致認(rèn)為可以通過換藥的方式進(jìn)行治療。
燒傷整形科護(hù)士長、國際造口治療師柏素萍是換藥工作的主力軍。“對這么小的寶寶而言,無痛原則是首當(dāng)其沖的,一定會選擇易揭除、不會造成二次損傷的材料?!笨紤]到新生兒皮膚極其嬌嫩,為了達(dá)到管理滲液、促進(jìn)愈合的目的,柏素萍先是選擇了軟聚硅酮泡沫敷料,優(yōu)點(diǎn)是貼上去很牢,祛除也很容易,不會損傷皮膚。隨著治療進(jìn)展,為預(yù)防和治療傷口的細(xì)菌感染,又改成具有抗菌作用的敷料。
為了做好敷料的固定,減少局部區(qū)域摩擦損傷,就連固定的繃帶,柏素萍都挑選了治療淋巴水腫用的指繃帶,除了能起到固定作用外,還能預(yù)防新水皰的產(chǎn)生。每次換藥大概要30分鐘,柏素萍和新生兒科的護(hù)士全程凝神屏氣、默契配合,動作極盡溫柔,生怕一點(diǎn)點(diǎn)弄疼了牛牛。
在換藥時,新生兒科護(hù)士長周潔玉帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊,用奶瓶安撫牛牛,對寶寶溫柔低語,給他安全感。由于傷口生長過程中的不適,牛牛整日哭鬧,護(hù)士們輪班整日整夜地抱哄他。
在大家細(xì)致地治療和喂養(yǎng)下,小牛牛腿上傷口漸漸開始愈合,小小的身體也日漸圓潤起來。
一般情況下,家屬是不能進(jìn)入新生兒科探視的,考慮到寶寶這么小卻要經(jīng)歷多次換藥,難免會缺乏安全感,而且媽媽的情緒也很焦慮。所以,醫(yī)院特意安排媽媽來到新生兒溫馨病房,開展母嬰同室家庭參與式護(hù)理。
從牛牛入院,到再次相見,間隔了12天,媽媽對牛牛的變化感到格外驚喜:“寶寶剛出生的時候,因?yàn)閿D壓傷,臉上都是青紫色的,眼底還有血絲,但是再一次見到寶寶的時候,他被照料的白白胖胖的,這多虧了新生兒科的醫(yī)生護(hù)士?!?/span>
傷口已經(jīng)完全愈合
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在大家的照料下,爭氣的牛牛一步步邁過了感染關(guān),到了4月22日,他的傷口愈合面積已達(dá)90%。經(jīng)過討論,大家決定讓牛牛出院回家,醫(yī)護(hù)人員和家人交換了聯(lián)系方式,媽媽只需在約定時間帶著牛牛來院換藥即可。
5月7日,最后一次換藥時,牛牛的傷口已經(jīng)完全愈合,體重也從當(dāng)初的3.3kg穩(wěn)步增長至5.2kg,白白胖胖的小可愛,十分活潑好動。
5月10日,牛牛的爸爸媽媽特意趕到醫(yī)院,為照顧牛牛的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊送來一封感謝信,字里行間,皆是真情。
此外,記者還了解到,同樣溫馨的是,在家庭參與護(hù)理過程中,醫(yī)護(hù)人員注意到寶爸寶媽正在為住院時間長產(chǎn)生的費(fèi)用而發(fā)愁。為此,盧紅艷主任和周潔玉護(hù)士長立即向醫(yī)院打申請,為他們減免了一部分費(fèi)用。
“牛牛這個病例是非常罕見的,目前尚沒有統(tǒng)一的診療方案,我們已通過基因檢測積極探究病因。在治療中,大家沒有輕言放棄,每個專科發(fā)揮所長、盡其所能,看著孩子健康出院,所有努力都是值得的!”盧紅艷欣慰地告訴記者。