揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)6月2日訊（通訊員 孫卉  記者 萬(wàn)凌云） 近日，16歲高中生小景（化名），因意識(shí)不清被送入鎮(zhèn)江市江大附院（江濱醫(yī)院）急救，隨后診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”。

“幸好送醫(yī)及時(shí)，否則險(xiǎn)些釀成大禍！”6月2日，院方告訴記者，小景送醫(yī)時(shí)隨機(jī)血糖＞34.69mmol/L，已超過(guò)正常值數(shù)倍！而小小年紀(jì)血糖“爆表”的背后，則是好多個(gè)壞習(xí)慣作祟。

突然開(kāi)始胡言亂語(yǔ)：血糖高到血糖儀測(cè)不出

“媽媽?zhuān)易罱偸欠咐?、沒(méi)力氣，上學(xué)都沒(méi)精神，能不能帶我去醫(yī)院做個(gè)檢查？”剛上高一的小景，對(duì)自己的身體有些擔(dān)憂。媽媽聽(tīng)后，卻想著孩子可能是學(xué)習(xí)壓力大，為了逃避上學(xué)在裝病，并沒(méi)有把這件事放在心上。

5月3日，小景的臉上和胸前出現(xiàn)了大片的皮疹，因?yàn)椴煌床话W，還以為是吃東西過(guò)敏了，所以沒(méi)太當(dāng)回事。5月5日夜里，小景突然開(kāi)始胡言亂語(yǔ)、惡心嘔吐，父母趕緊將其送至江大附院急診。

到達(dá)醫(yī)院時(shí)，小景已經(jīng)處于意識(shí)不清的狀態(tài)。監(jiān)測(cè)末梢血糖，血糖儀竟然顯示高值測(cè)不出（當(dāng)血糖超過(guò)33.3mmol/L 時(shí)，會(huì)超出血糖儀測(cè)量范圍）。

通過(guò)靜脈采血檢查隨機(jī)血糖顯示＞34.69mmol/L，尿常規(guī)提示尿酮體1+，血?dú)夥治鎏崾綪H6.92，診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”！

在經(jīng)過(guò)補(bǔ)液、鎮(zhèn)定、糾酸等一系列搶救后，小景被收入內(nèi)分泌代謝科住院治療。

媽媽順便查個(gè)血糖：結(jié)果也是糖尿病

幸虧送醫(yī)及時(shí)，救治得當(dāng)，小景很快度過(guò)了危險(xiǎn)期。內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師趙麗博士介紹，小景是2型糖尿病引發(fā)的酮癥酸中毒。并且，這是一種非常嚴(yán)重且危及生命的糖尿病急性并發(fā)癥，癥狀主要表現(xiàn)為：食欲減退，惡心，嘔吐，頭疼，呼吸深長(zhǎng)，呼氣中有爛蘋(píng)果味等?！盎颊哐褐型w積聚，出現(xiàn)酸中毒和昏迷，導(dǎo)致意識(shí)障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)劳?。?/span>

小景年紀(jì)尚小，怎么會(huì)和糖尿病扯上關(guān)系？醫(yī)生首先詢問(wèn)了小景父母，家人中是否有糖尿病病史。

小景的媽媽一開(kāi)始也是否認(rèn)的，但仔細(xì)想想，這么多年自己好像也沒(méi)去檢查過(guò)血糖。所以在陪護(hù)孩子住院時(shí)，順便跑去門(mén)診做了相應(yīng)檢查。拿到結(jié)果，媽媽也傻了眼，自己的血糖也超標(biāo)，同樣被診斷為“2型糖尿病”！

這樣看來(lái)，小景年紀(jì)輕輕患上糖尿病的原因之一是有家族遺傳史，不過(guò)這可不是他患病的主要原因。

平時(shí)是個(gè)“可樂(lè)控”：發(fā)病實(shí)屬必然

趙麗介紹，青少年糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者主要為胰島功能損傷比較嚴(yán)重，需要終身胰島素治療；而2型糖尿病多與后天的不良生活習(xí)慣有關(guān)。

小景患上的是2型糖尿病，在和小景深入溝通后，趙麗說(shuō)：“這孩子發(fā)病實(shí)屬必然。從初中起，小景就把碳酸飲料當(dāng)水喝，尤其酷愛(ài)可樂(lè)，還喜歡吃漢堡、炸雞等高油脂的快餐食品，平時(shí)也不注重運(yùn)動(dòng)，體型偏胖?！?/span>

“缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食過(guò)度、體重超重，是青少年2型糖尿病的共有特點(diǎn)?！壁w麗告訴記者，科室收治的幾個(gè)初中生、高中生糖尿病患者，都喜歡把飲料當(dāng)水喝，有的是“奶茶控”，有的是“可樂(lè)控”，最后讓自己的血糖失了控。

需要警醒的是，與成人糖尿病患者相比，青少年糖尿病更加隱蔽，往往是出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、乏力等酮癥酸中毒癥狀時(shí)，才會(huì)就醫(yī)。

預(yù)防從娃娃抓起：父母的健康干預(yù)非常重要

糖尿病并不是成年人的“專(zhuān)利”，預(yù)防應(yīng)當(dāng)從娃娃抓起。江大附院內(nèi)分泌代謝科主任楊玲提醒，如果孩子的體重超標(biāo)，或者有糖尿病家族史，家長(zhǎng)就應(yīng)該引起重視，定期帶孩子監(jiān)測(cè)血糖。

尤其是那些“可樂(lè)控”“奶茶控”的孩子，更要注意了！有些比較肥胖的孩子，脖子一圈皮膚發(fā)黑，這是胰島素抵抗的早期皮膚表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)孩子的脖子、腋窩、大腿根出現(xiàn)發(fā)黑的情況，一定要到醫(yī)院就診。

另外需要強(qiáng)調(diào)的是，檢查血糖時(shí)一定要做到空腹和餐后血糖一起查，臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，很多患者空腹血糖指標(biāo)正常，但餐后血糖卻超標(biāo)，這就很容易出現(xiàn)漏診。

內(nèi)分泌代謝科學(xué)科帶頭人江大附院、副院長(zhǎng)袁國(guó)躍告訴記者，對(duì)于2型糖尿病的治療，有很多家長(zhǎng)存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，比如認(rèn)為注射胰島素是終身制，一旦開(kāi)始打胰島素就停不下來(lái)。其實(shí)，初發(fā)的2型糖尿病，病程比較短，在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，住院期間使用胰島素強(qiáng)化降糖治療，可以使得胰島功能得到修復(fù)，達(dá)到一個(gè)“蜜月期”。在此期間，再通過(guò)改善飲食習(xí)慣、增強(qiáng)鍛煉等生活方式的干預(yù)，即可使得血糖得到良好控制。