【今日鎮(zhèn)江】《高難度!江大附院成功實(shí)施全市首例全內(nèi)鏡下巖斜區(qū)腦膜瘤切除術(shù)》
今日鎮(zhèn)江訊 中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體神經(jīng)系統(tǒng)的主體部分,一旦出現(xiàn)問題,將直接影響人的呼吸、體溫調(diào)節(jié)、語言、思維等在內(nèi)的各項(xiàng)功能,嚴(yán)重的甚至還會(huì)威脅患者生命。近日,68歲的宋奶奶被查出中樞神經(jīng)系統(tǒng)核心區(qū)域長有腫瘤,該區(qū)域緊鄰腦干、動(dòng)脈等重要部位、組織,手術(shù)難度極大。為了幫助老人解除生命警報(bào),江大附院神經(jīng)外科專家迎難而上,開展全市首例全內(nèi)鏡下巖斜區(qū)腦膜瘤切除術(shù),填補(bǔ)了我市該治療領(lǐng)域的空白,為此類患者的救治提供了成功經(jīng)驗(yàn)。
宋奶奶家住鹽城,最近半年多來,老人常常感覺右臉麻木不適,而且范圍逐漸擴(kuò)大,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次就診、治療,未見明顯效果,直到做了頭顱磁共振檢查,才揪出致病“元兇”——巖斜區(qū)占位。為進(jìn)一步治療,老人在家人的陪伴下來到江大附院神經(jīng)外科就診。
“巖斜區(qū)是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的核心區(qū)域,緊鄰生命中樞腦干、小腦,大腦后動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支、三叉神經(jīng)、面聽神經(jīng)等重要神經(jīng)組織及血管穿行其間。這些神經(jīng)血管、結(jié)構(gòu)對(duì)維持患者生命及功能極為重要,一旦損傷,輕者可能發(fā)生癱瘓、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、進(jìn)食困難,重者可能昏迷,甚至呼吸心跳停止?!苯蟾皆荷窠?jīng)外科專家謝正興博士表示,患者就診時(shí),腫瘤已將三叉神經(jīng)向前外側(cè)擠壓,并侵入四周部位組織,其中情況比較嚴(yán)重的,是腫瘤已經(jīng)擠壓并嵌入腦干,并且將小腦上動(dòng)脈包裹住。鑒于此,及早開展全內(nèi)鏡下巖斜區(qū)腦膜瘤切除術(shù)是解除生命危機(jī)的唯一辦法。
治療方法敲定,但是隨之而來的,便是如何手術(shù)。
謝正興說:“患者腫瘤位置深,手術(shù)空間狹窄,周圍需保護(hù)的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)眾多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,通常這類手術(shù)僅在省級(jí)神經(jīng)外科醫(yī)療中心有開展,是神經(jīng)外科高難度手術(shù)之一?!?/span>
當(dāng)時(shí),鎮(zhèn)江尚未有關(guān)于該手術(shù)的成功經(jīng)驗(yàn)可作參考,但是考慮到宋奶奶及其家人急切的治療心理,謝正興憑借深厚的專業(yè)知識(shí)功底和豐富的成功手術(shù)經(jīng)驗(yàn),還是決定迎難而上,在保障安全的前提下,為老人開展治療。
手術(shù)由謝正興主刀,充分發(fā)揮神經(jīng)內(nèi)鏡在狹窄和深在手術(shù)腔隙中的優(yōu)勢(shì),由骨瓣開顱,小心避開豐富的神經(jīng)血管和腦部結(jié)構(gòu),采用無牽拉技術(shù),充分離斷腫瘤基底,順利切除腫瘤組織。術(shù)后CT提示腫瘤切除滿意,老人恢復(fù)良好,面部麻木感消失,家人對(duì)江大附院神經(jīng)外科治療水平表示肯定,并對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示由衷感謝。(通訊員 錢小薔 孫卉 全媒體記者 楊泠)