楊泠 錢小薔 孫卉

今天，是江大附院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師羅燕萍遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院腎臟科工作整1年的日子。參與醫(yī)療援疆1年來，羅燕萍與醫(yī)療隊(duì)員一起，積極發(fā)揮自身專業(yè)特長，堅(jiān)持“輸血+造血”相結(jié)合，為推動(dòng)四師醫(yī)院乃至伊犁州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平整體提升貢獻(xiàn)鎮(zhèn)江力量。

受江蘇省委組織部選派，2021年7月19日，羅燕萍與來自我市其他多家醫(yī)院的4名醫(yī)生一同，作為鎮(zhèn)江市第八批援疆醫(yī)療隊(duì)員，赴四師醫(yī)院，開展為期一年半的對(duì)口支援工作。

新疆伊犁地區(qū)氣候濕潤溫和，對(duì)于長年生活在江南古城的醫(yī)療隊(duì)員來說，初到時(shí)并沒有太多不適感。不過，一些與江南大相徑庭的飲食特點(diǎn)，還是讓羅燕萍吃了不小的苦頭：去后不久，羅燕萍就因?yàn)轱嬍巢町惛篂a不止，幾趟廁所跑下來人也脫了力。但為了心中的“援疆夢”，羅燕萍沒有半點(diǎn)退縮，努力克服適應(yīng)，因?yàn)樵谒磥?，這些與治病救人相比“不算事兒”。

在四師醫(yī)院，羅燕萍被委以腎臟科副主任之職。這是一份工作，更是一份沉甸甸的責(zé)任?！八膸熱t(yī)院腎臟科從心內(nèi)科獨(dú)立出來時(shí)間并不長，以前主要工作重心在血液凈化中心，對(duì)其他腎臟疾病的診斷治療能力相對(duì)薄弱?！绷_燕萍說，如何將學(xué)科建設(shè)發(fā)展起來，盡可能突出科室特色，是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

在支援工作中，羅燕萍發(fā)現(xiàn)，四師醫(yī)院腎臟科醫(yī)護(hù)人員接觸前沿理論知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)的機(jī)會(huì)少、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)少,治療相對(duì)保守，這些，都讓她感到，醫(yī)療援疆工作不僅要醫(yī)人，更要提高醫(yī)護(hù)的診療水平，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，這樣才能把技術(shù)留在祖國邊疆，讓更多患者遠(yuǎn)離病痛的折磨。

于是，針對(duì)腎臟科醫(yī)護(hù)人員缺少、梯隊(duì)建設(shè)不合理、治療技術(shù)底子薄等問題，羅燕萍開展了一系列“補(bǔ)短板”行動(dòng)：每周三上午，她會(huì)帶領(lǐng)全科醫(yī)生大查房，講解常見病、多發(fā)病的診治，分享疾病診治的前沿動(dòng)態(tài)，并經(jīng)常提問，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱情；每周四下午，她會(huì)為科室醫(yī)護(hù)人員講解腎病科基礎(chǔ)知識(shí)、各種疾病的臨床指南，或結(jié)合臨床病例舉辦講座，努力提升科室醫(yī)護(hù)人員的理論知識(shí)水平；羅燕萍還定期進(jìn)行教學(xué)查房，訓(xùn)練住院醫(yī)師對(duì)常見病的診療思維能力，同時(shí)幫助帶教科室教學(xué)人員，熟悉教學(xué)查房的流程及內(nèi)容；此外，組織與新疆其他醫(yī)院的線上、線下學(xué)術(shù)交流，開拓醫(yī)護(hù)人員的思路，提高大家的診療能力。

新疆地廣人稀， 醫(yī)療條件緊缺，得知援疆醫(yī)療隊(duì)到來，不少團(tuán)場患者驅(qū)車數(shù)小時(shí)，只為跟鎮(zhèn)江醫(yī)生聊一聊病情。為了方便患者及時(shí)溝通交流病情，羅燕萍還會(huì)主動(dòng)加患者微信、留下患者電話，后續(xù)進(jìn)行溝通。

羅燕萍擅長腎小球疾病的治療，每每遇到久治不愈的腎病患者，她會(huì)更加用心診療。曾有一名24歲的哈薩克族慢性腎炎患者，今年4月病情加重在當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院接受血透治療，效果未見根本性的改善。聽聞四師醫(yī)院有援疆專家，于是慕名而至。令人沒想到的是，入院后，男子的病情急轉(zhuǎn)直下，開始發(fā)熱、血尿，羅燕萍為其檢查后，發(fā)現(xiàn)該患者全身皮膚多處癤腫，考慮合并感染相關(guān)性腎小球腎炎，血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。如果按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的常規(guī)用藥方式，根本無法控制病情，并且患者會(huì)出現(xiàn)腎功能進(jìn)一步損害、尿量減少甚至消失。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，羅燕萍決定給予腎毒性小的利奈唑胺，而這種藥，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看來，因?yàn)閹缀鯖]有前車之鑒，根本不敢貿(mào)然使用。所幸，在羅燕萍的堅(jiān)持下，為患病男子果斷用藥，不久，其體溫終于恢復(fù)正常、癤腫消失，住院治療一個(gè)多月后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院后，患者的父親特意為羅燕萍送來一面錦旗，以表內(nèi)心的感激之情。

像這位年輕患者一樣，經(jīng)羅燕萍治療告別病痛的患者還有很多。醫(yī)療援疆一年來，在羅燕萍的帶領(lǐng)下，四師醫(yī)院腎臟科技術(shù)實(shí)現(xiàn)多個(gè)“0”的突破。以腎活檢為例，今年6月，腎臟科在超聲科的傾力配合下，順利開展了腎活檢，有了腎臟病理，極大提升了腎小球疾病的診治水平。在腎小球疾病治療方面，腎臟科開始使用目前新興的生物制劑，為患者提供更多的治療選擇。

援疆進(jìn)度已過大半，羅燕萍表示，她和隊(duì)友們將繼續(xù)把援疆當(dāng)使命，未來半年，繼續(xù)做好援疆人、走好援疆路，用實(shí)際行動(dòng)全力守護(hù)天山兒女的健康。

跨越四千多公里，為天山兒女帶去“腎”情厚誼——記江大附院援疆醫(yī)生羅燕萍7.19.pdf