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    【紫牛新聞】《他才45歲,是單位的技術骨干,卻確診老年癡呆癥》

    發(fā)布時間:2022-09-16閱讀次數:1515

    揚子晚報網9月15日訊(通訊員 孫卉  記者 萬凌云)  王師傅是鎮(zhèn)江市某企業(yè)的技術骨干,在同事眼里,他業(yè)務精湛、能力過人;在家人眼里,他勤勞踏實、自信豁達。然而,兩年前開始,王師傅漸漸變了,他時常發(fā)呆、沉默少言,膽子也越來越小。

    輾轉就醫(yī)后,在鎮(zhèn)江市江大附院(又名鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院)診斷為“阿爾茨海默癥”,也就是常說的老年性癡呆癥。“王師傅確診時只有45歲,經過藥物治療和家庭干預,目前病情已趨于穩(wěn)定?!薄笆澜缋夏晷园V呆病宣傳日”在即,9月15日,該院老年醫(yī)學科嚴麗榮主任告訴記者。


    “癡呆”來得猝不及防,王師傅像變了一個人

    作為一名技術工人,王師傅21歲就進入工廠工作,他虛心求教、踏實肯干,沒幾年就是廠里獨當一面的骨干了。由于業(yè)務精湛,28歲時他就開始帶徒弟,特別善于攻堅克難,解決了廠里很多技術難題,連續(xù)多次獲得技術能手稱號。

    然而,從2020年起,王師傅的身體狀況開始發(fā)生改變。家人發(fā)現他從漸漸變得不愛說話、不愛動,經常一坐就是一上午。到后來,變得越來越膽小,不敢一個人出門、不敢見陌生人,為此不得不請了長期病假。在輾轉跑了鎮(zhèn)江本地和外地的多家醫(yī)院后,被某醫(yī)院診斷為精神疾病“抑郁癥”。

    治療了一年,癥狀并沒有好轉,王師傅如同幼兒一般,寸步不離地跟著家人,不敢獨處也不敢外出。

    家人介紹,病情嚴重時,王師傅連喝水這種簡單的事都要依靠別人,遞水給他他不知道伸手接,接到手里又不知道喝,反復提醒才會喝上一口。

    院方告訴記者,約在一年前,一次偶然的機會,在朋友的推薦下,家人帶著王師傅來到江大附院老年醫(yī)學科就診。該科嚴麗榮主任了解病情、病史后,認為不能排除阿爾茨海默癥的可能。隨后,立即為其完善了量表評分和磁共振等相關檢查。

    影像檢查及各項評分、指標都證實,王師傅患上的就是“阿爾茨海默癥”!也就是我們通常所說的“老年癡呆癥”。

    在老年科團隊和家屬的共同努力下,王師傅接受了藥物治療和家庭干預,一年多來癥狀有了明顯緩解。

    “本月初,王師傅來院復查,認知功能沒有惡化,家人感到十分欣慰”,嚴主任告訴記者。


    老年癡呆不是老人“專利”,有患者不足40歲

    “我這么年輕,怎么可能會得老年癡呆?”“老年癡呆不就是老糊涂嗎?”“只是暫時記不住,怎么會是老年癡呆的前兆?”“人老了才會得老年癡呆吧?”......

    談起“老年癡呆”,你是不是也有以上想法?很多人都認為老年癡呆離自己很遠,即便出現相應病癥也會安慰自己,這個病只存在于老年群體之中。

    嚴麗榮解釋,通常情況下,老年癡呆多出現于65歲以上的老年群體中,但近年來65歲以下的老年癡呆患者也屢見不鮮,年輕患者的比例有明顯的上升趨勢。據英國《鏡報》2月17日報道,英國最年輕的阿爾茨海默癥患者已于去年去世,年僅34歲;我國的阿爾茨海默癥臨床最年輕患者也不足40歲。

    阿爾茨海默癥又叫早老性癡呆癥,是癡呆癥的一種,而癡呆癥一般分為血管性癡呆、阿爾茨海默氏、帕金森癡呆、路易體癡呆。

    嚴主任說,阿爾茨海默癥的癥狀呈進行性加重,早期表現為記憶力下降,特別是近期的事情記不?。话l(fā)展到中期,記憶力會進一步衰退,并且邏輯思維、綜合分析、定向力等各方面的表現都出現異常,性格、脾氣、語言也會出現障礙和異常,部分性格內向的患者容易變得易怒、興奮,而原來性格外向的患者則可能變得沉默寡言。

    到了中晚期以后,病情更是逐步加重,日常生活難以自理,甚至出現二便失禁、整體認知功能下降的情況,需要家屬給予持續(xù)性的照顧。


    “玩游戲”也能防治老年癡呆

    嚴主任介紹,中國目前有1000多萬家庭正在與癡呆癥作斗爭,研究表明,家庭成員的參與對治療有明顯幫助,但很多家庭并不知道如何干預。

    “我們知道,人類大腦神經細胞通過特定的訓練是可塑的,2018年起江大附院參與了省衛(wèi)健委項目,引進國外非藥物干預方法,結合我國國情整合成一套完整的干預體系—智能整合康復技術,目前已經在家庭成員、志愿者中推廣應用,讓許多患者受益?!眹乐魅胃嬖V記者。

    王師傅在江大附院老年醫(yī)學科進行評估后,根據其退化的問題,嚴主任團隊制定一些訓練的游戲和運動方案,并通過使用特定教具進行訓練,讓其病情得到改善。


    再過幾天,9月21日就是“世界老年性癡呆病宣傳日”。

    嚴主任提醒,阿爾茨海默癥病因復雜,如發(fā)現家人有丟三落四、胡言亂語、性情改變等癥狀應及時就醫(yī),早發(fā)現、早干預可延緩病情發(fā)展。同時,也提醒大家,良好生活習慣、均衡飲食、科學用腦,可以使大腦更加敏捷,一定程度上可以預防或延緩癡呆癥發(fā)生。


    鏈接:哪些人是高危人群?

    不妨做個自我篩查

    阿爾茨海默癥到底離自己有多遠?嚴主任說,可以先來了解一下該病的易患人群:

    1不愛運動,性格內向,獨居的人;2患有代謝性疾病的人;3酗酒、抽煙的人。

    4嗜好肥甘飲食的人;5年齡增長,患病率隨之增加;6患高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化的人;7有抑郁病史、興趣狹窄、精神創(chuàng)傷、受教育程度低的人;8有陽性家族史(父母或兄弟姐妹患病)者。

    阿爾茨海默癥起病隱匿,初期很難被發(fā)現,而一旦確診,無論是對本人還是家庭,甚至是社會都會帶來一定的負擔。并且,該病目前無法治愈,早發(fā)現、早預防、早治療,對于病情的防控、延緩疾病進展具有重要意義。

    故此,嚴主任提醒,如果出現以下癥狀時,一定要及時就醫(yī)!

    1、記憶減退:如和別人交談后不能記住姓名,忘掉重要日期或事件,以前完全能自己處理的事情現在卻越來越依賴于家庭成員或記憶輔助工具。

    2、完成原本熟悉的任務時出現困難:如:不知道穿衣服的順序,做菜的方式,在單位無法勝任日常工作,自己喜愛的運動項目,如今卻記不住規(guī)則等。

    3、語言表達困難:如可能會談話中間突然停止,或者突然間不知如何繼續(xù)談話,或者自己不斷重復自己的話;說話時,在選擇用詞時會非常困難,或者會把一樣東西叫錯名字。

    4、時間和地點定向障礙:如在自己熟悉的地方也會迷路,不知道怎樣回家,記不住日期、季節(jié)以及時間的流逝,有時還會忘了自己身處何地或者是如何到達此地的。

    5、判斷力差:如衣著違時,烈日下穿厚衣,寒冬卻只披薄衫;在處理涉及錢的事情時,判斷力極差,對錢的數字沒有概念,不會計算,會隨意將錢送給他人;日常生活中,無法保持整潔。

    6、理解力或合理安排事務的能力下降:如不能像以前一樣根據規(guī)則下棋、打撲克,跟不上他人交談的思路或不能按時支付賬單。

    7、將東西放錯地方或者記不起放在哪里:如把熨斗放進冰箱,把手表放進糖罐。有時,他們會怪罪有人偷了自己的東西。

    8、情緒表現不穩(wěn)及行為較前出現異常:如情緒快速漲落,變得喜怒無常。

    9、性格出現轉變:如變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等,很容易坐立不安。

    10、做事失去主動性,變得不愛社交、對原來的興趣愛好無感:如終日消磨時日,可能失去對原來最愛的球隊的興趣,記不起如何完成自己原先最喜歡的某個興趣愛好,可能會刻意避免參與社交活動。

    除此之外,簡易智力狀態(tài)檢查量表(見圖),也可以幫助大家全面、準確、迅速地進行評估認知功能的受損程度。

    當分數在27-30分時為正常狀態(tài),而當分數<27分時則表明你存在認知功能障礙了,需要引起重視了!分數在21-26區(qū)間內屬于輕度認知功能障礙,10-20區(qū)間屬于中度認知功能障礙,0-9區(qū)間內屬于重度認知功能障礙,請務必及時就醫(yī)!

    如果懷疑家人有患病的可能,也可以通過簡單的測試來判斷他是否有認知障礙:比如讓其畫鐘,看看有沒有畫出完整的圓,有沒有時間刻度,有沒有指針,如果有一項缺少,那就可能有問題了,可以到醫(yī)院進行專業(yè)的檢測。另外,還可以通過算數來測定,100-7-7-7……還可以說三樣物體,讓他重復和回憶等等。

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