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    【看見大市口】《醫(yī)學(xué)檢驗科:幕后奉獻(xiàn),鏡觀乾坤》

    發(fā)布時間:2022-12-11閱讀次數(shù):1773

    市民江女士的父親今年68歲,兩年前在體檢時發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常,輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)院始終沒有明確病因。今年8月,江女士帶著父親來到江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院血液科門診檢查,通過全血檢查,半天時間便明確了診斷。這讓江女士一家異常疑惑,父親病情的“懸案”,怎么一朝就破解了?檢查結(jié)果到底準(zhǔn)不準(zhǔn)確呢?

    江大附院檢驗科血液病實驗室主任 蔣茜:

    推片、染色帶著學(xué)生看,看到血液標(biāo)本以后,我們就看到了有61%的異常淋巴。這例淋巴細(xì)胞和正常的淋巴不一樣,它的胞漿有絨毛狀突起,就像我們的長頭發(fā)拖的長長的,然后我們就像平時工作中報出的一樣:可見61%的異常淋巴細(xì)胞。

    市民 江女士:

    最后蔣主任估計的就是毛細(xì)胞白血病,一個就是淋巴瘤。但是蔣主任一開始講,我又不怎么太相信,后來我又去了省人民醫(yī)院,又去了上海康復(fù)腫瘤醫(yī)院,腫瘤醫(yī)院去了5次,然后確診真的就是淋巴瘤。

    檢驗科出具的報告,讓江女士一家懸著兩年的心,終于放下了。為了表達(dá)謝意,江女士特意手寫了感謝信,并制作了錦旗送給了檢驗科的醫(yī)護(hù)。

    市民 江女士:

    我想臨床的送錦旗的很多,聽到的表揚的話也挺多,其實是在后面的這些人才是英雄。

    記者了解到,蔣茜從1996年開始從事細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查工作,目前也是血液病檢驗領(lǐng)域的專家。她告訴記者,臨床上很多疾病,都需要靠細(xì)胞形態(tài)學(xué)來診斷。

    江大附院檢驗科血液病實驗室主任 蔣茜:

    因為我們形態(tài)細(xì)胞學(xué)這一塊,和其他的生化、免疫檢驗都不一樣,其他的發(fā)出的報告單上都是數(shù)據(jù),你們看到的都是一個個數(shù)據(jù),而我們的形態(tài)學(xué)報告,給出的是診斷意見。比如說急性早幼粒細(xì)胞白血病,急性淋巴細(xì)胞,骨髓象等等。

    但是并不是所有的檢驗都是靠自動化設(shè)備生成報告,有些還需要醫(yī)生在顯微鏡下捕捉疾病的“蛛絲馬跡”。甚至在危急時刻,僅憑檢驗科的報告,就能直接挽救患者的生命。

    江大附院檢驗科血液病實驗室主任 蔣茜:

    最常見的就是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤,還有比較兇險的TTP,叫血栓性血小板減少性紫癜,也是在我們鏡下及時發(fā)現(xiàn),我們要立即告訴臨床。因為這個病的死亡率高達(dá)百分之九十幾。它就是血小板低,但是我們在鏡下看到裂片紅細(xì)胞,立即告訴臨床,臨床做相關(guān)的檢查,驗證了我們的結(jié)果,也挽救了患者的生命。

    近年來,蔣茜陸續(xù)帶教二十余名進(jìn)修生,為江蘇省培養(yǎng)了一批細(xì)胞形態(tài)學(xué)專業(yè)人才。鎮(zhèn)江乃至周邊醫(yī)院遇到棘手的標(biāo)本,經(jīng)常會請她幫忙。

    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院臨床檢驗科副主任技師 徐美琴:

    我們有問題,都會在蔣老師和她的學(xué)生群里交流,或者單獨跟蔣老師請教,反正群里面基本上不談每天,每個星期至少有這么兩三天,總會有疑難的問題會問到蔣老師。

    鹽城市第三人民醫(yī)院檢驗科主管技師 夏天:

    學(xué)習(xí)回來短短幾個月,我就陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了好多血液病,包括M3(急性早幼粒細(xì)胞白血?。蛘呒毙粤馨托园籽《加?,患者也得到了及時的治療,其實很多的方法都是從蔣主任這邊學(xué)到的。像我們周邊醫(yī)院地區(qū),不太確定的病例,一般也向蔣主任這邊請教,其實蔣主任輻射了很大一片區(qū)域。

    蔣茜告訴記者,利用細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,非??简灆z驗科醫(yī)生的技術(shù)和臨床思維,同時還需要大量時間和經(jīng)驗的累積。

    江大附院檢驗科血液病實驗室主任 蔣茜:

    因為細(xì)胞形態(tài)真的是非常難又比較枯燥,對一個人的培訓(xùn)需要很長的一段時間,他才能在鏡下一眼定乾坤,一眼看出這個細(xì)胞是什么,這是一個非常艱難的培訓(xùn)過程。我的愿望就是能夠在我退休之前,多培養(yǎng)點年輕的同志,更多的年輕人能夠成長起來。

    江大附院檢驗科主任陰晴表示,檢驗科作為輔助學(xué)科,平時大多數(shù)時間都是與標(biāo)本為伴。在自己30多年的工作中,科室收到錦旗的情況屈指可數(shù),但是這并不妨礙他們服務(wù)好患者的決心。

    江大附院檢驗科主任 陰晴:

    得到一點錦旗、表揚信當(dāng)然會非常的高興,因為從我們內(nèi)心來講,我們的付出得到患者的認(rèn)可,而且是以這種方式來認(rèn)可的話,他們會感到更高興。對我們的工作來講,也是一種鼓勵吧。我們想以后還要把工作做的更好,我們不是為了錦旗,是一種職責(zé),是一種良心。

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