本報(bào)訊（楊泠 羊城 錢小薔 孫卉）在日常生活中，趴睡并不是一種健康的睡姿。但是對(duì)于新冠病毒感染患者來說，這或許是一種可以“救命”的姿勢。本月，江大附院組建了全市首支“趴趴隊(duì)”，8名隊(duì)員每天“流動(dòng)”于全院各個(gè)臨床科室，為新冠病毒感染者提供俯臥位通氣指導(dǎo)和科普服務(wù)。

去年12月31日，市民楊奶奶因感染新冠病毒被送往江大附院救治。入院時(shí)，老人病情較重，肺功能尤差。一般來說，健康人群的指脈氧正常值范圍為95%-100%，臨床以低于93%作為低氧血癥判斷。當(dāng)時(shí)，即便有個(gè)性化抗病毒抗感染治療和高流量高濃度給氧，楊奶奶的氧飽和度也只能維持在80%左右，如果不盡快糾正這一狀態(tài)，老人隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。

醫(yī)護(hù)人員當(dāng)機(jī)立斷，指導(dǎo)老人由仰臥變俯臥，兩臂屈曲放于頭部兩側(cè)，雙腿伸直，之后迅速在其胸前、髖部及小腿處各放一軟枕，鼓勵(lì)老人將頭偏向一側(cè)……楊奶奶此次入院期間，每天堅(jiān)持12小時(shí)俯臥位治療的效果立竿見影，隨著血氧飽和度平穩(wěn)上升，她的病情也逐漸趨穩(wěn)，一周后，就從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房，出院前低流量吸氧氧飽和度維持在98%左右。

1月6日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，將俯臥位治療作為一種重要的新冠病毒感染診療方法。

“去年12月中旬以來，急診收治的患者中，老年人、合并多種基礎(chǔ)疾病、低氧血癥的新冠病毒感染者增多，對(duì)于這些患者，每天‘趴’12-16小時(shí)，有利于肺部擴(kuò)張，改善通氣，提高血氧飽和度，遏制病情向重癥發(fā)展?！苯蟾皆杭蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)組組長、急診科護(hù)士長楊麗萍介紹，為進(jìn)一步做好新形勢下新冠病毒感染重癥患者的救治工作，針對(duì)全院收治情況，今年1月初，護(hù)理部安排了應(yīng)對(duì)措施——在此前外援時(shí)學(xué)習(xí)積累的俯臥位治療經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，由楊麗萍牽頭組織急危重癥護(hù)理學(xué)組其他7名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理骨干，共同組成“趴趴隊(duì)”，每天在全院巡查時(shí)，以通俗易懂的語言，對(duì)感染者及其家屬進(jìn)行俯臥位通氣科普宣傳和操作指導(dǎo)，將這一原本主要用于新冠病毒感染重癥患者的治療方法，推廣至全院新冠病毒感染患者，全面提升救治效果。

“我們會(huì)先為每一名感染者進(jìn)行全方位的身體評(píng)估，然后根據(jù)不同情況，給予個(gè)體化的俯臥位通氣方案，并嚴(yán)格監(jiān)測記錄，幫助感染者應(yīng)‘趴’盡‘趴’?！睏铥惼寂e例說：“有一名患者，常常咳得上氣不接下氣，后來在‘趴趴隊(duì)’的指導(dǎo)下，以膝胸位趴在床上，整個(gè)人舒服了很多，呼吸也逐漸平穩(wěn)。還有一名伴有心衰的感染者，采取的是大側(cè)俯臥位，擺好姿勢不多久，患者的氧飽和度就上去了，效果立竿見影?！睏铥惼颊f，目前，除禁忌人群，該院接受俯臥位治療的新冠病毒感染患者已有900人次，幾乎所有患者在治療后氧飽和度明顯改善，在預(yù)防重癥、降低病亡率方面，起到了積極的作用。

8名江大附院護(hù)理骨干組成全市首支“趴趴隊(duì)”，提供俯臥位通氣指導(dǎo)和科普服務(wù)1.30.pdf