金山網(wǎng)訊 說到痛風，很多人不以為意——不就是尿酸高引起的嘛，少吃點嘌呤高的東西就行了。有這么簡單嗎？現(xiàn)實中很多人對引起痛風的高尿酸血癥存在誤區(qū)：不需要治療，最多等到痛風發(fā)作時吃點止痛藥就行了；只要關節(jié)部位不出現(xiàn)紅腫熱痛就萬事大吉；體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高，但是沒有疼痛癥狀，不需要進行降尿酸治療。

事實真的如此嗎？尿酸高的危害僅僅只是引起痛風這么簡單嗎？2023年4月20日是“世界痛風日”，也是中國第七個“全民關注痛風日”，今年的主題是“走出誤區(qū)，回歸科學”。江蘇大學附屬醫(yī)院內分泌代謝科、風濕免疫科、腎內科聯(lián)合在門診大廳開展義診，一場題為“別讓痛風讓你‘瘋’”的講座同時進行，告訴大家：高尿酸血癥的危害不是你想像的那么簡單。

痛風——疼痛之冠。痛風第一次發(fā)作時，即使不治療也會在3-7天內自然痊愈，來去如風，因此叫“痛風”。來得快，去得也快，很多人并未引起重視，具有相當大的欺騙性。

江大附院內分泌代謝科副主任醫(yī)師錢方方在講座中圖文并茂地告訴現(xiàn)場聽眾，哪些人易得痛風？痛風的發(fā)病機制，得了痛風該怎么辦？沒有癥狀但是尿酸高應該引起重視并積極治療。

據(jù)了解，近年來中國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢，總體患病率為13.3%，患病人數(shù)約為1.77 億 ，患病人口已經(jīng)超越了糖尿病，成為繼三高——高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

據(jù)錢方方醫(yī)生介紹，目前人們對痛風存在的誤區(qū)主要是：

誤區(qū)一：啤酒不能喝，就喝白酒

很多人認為，喝啤酒會引發(fā)痛風，那喝其他酒就沒事。痛風患者不能飲酒，無論是啤酒、白酒、紅酒、黃酒，什么酒都要戒！酒精易刺激人體內乳酸合成增加，乳酸可抑制腎臟對尿酸的代謝且增加人體內嘌呤合成的速度，使其產(chǎn)量增加。

誤區(qū)二：蔬菜可以隨便吃

很多人都知道海鮮、牛羊肉、動物內臟嘌呤含量高，而對于蔬菜往往都被忽略，認為可以隨便吃。其實，像蘆筍、紫菜、黃豆芽、香菇等蔬菜，看似健康，實則是“痛風刺客”，嘌呤含量比肉還高，對于痛風患者來說，仍然需要限制食用。

誤區(qū)三：痛風是“老年病”

痛風并不是老年人的“專利”，近年來兒童、青少年高尿酸血癥不斷增多，極易漏診。生育期女性很少患原發(fā)性痛風，但是，繼發(fā)性痛風可發(fā)生在各個年齡段，女性一樣患病。

誤區(qū)四：高尿酸血癥=痛風

血尿酸升高不一定會得痛風，高尿酸血癥患者5%-18.8%會發(fā)展為痛風，而1/3痛風患者急性發(fā)作時血尿酸不高，1%痛風患者血尿酸始終不高。因此高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風，還要結合臨床癥狀和其他檢查報告綜合評估。

誤區(qū)五：痛風就是關節(jié)疼

高尿酸血癥引發(fā)的痛風不僅可以導致關節(jié)疼痛變形，還可引起尿酸性結石、痛風性腎病、動脈粥樣硬化，并會誘發(fā)或加重糖尿病。痛風參與糖尿病、冠心病、高血壓病、心衰等疾病的發(fā)生和進展過程。

誤區(qū)六：痛風不疼就不用管

無癥狀高尿酸血癥、痛風緩解期、間歇期，可能沒有癥狀或癥狀不明顯，但是，高尿酸血癥仍然可以促使痛風復發(fā)，加重痛風性腎病、尿酸性結石、高血壓病、冠心病、動脈硬化癥、糖尿病等疾病，即使是“不疼的痛風”，也需要通過非藥物和藥物降尿酸治療。

雖然并不是所有高尿酸血癥患者都會發(fā)展為痛風，但是尿酸水平越高，發(fā)展成痛風的風險就越高。除了痛風之外，高尿酸血癥對人體臟器的損傷也不容小覷，最主要的是加重腎臟以及心血管損傷的風險。

義診過程中，很多患者現(xiàn)場通過測量血糖和尿酸了解身體狀況，尿酸高的人還真不少。各科室醫(yī)生針對患者的不同情況及過往體檢報告，詳細地給出對癥治療的方案和建議。

據(jù)悉，痛風的治療包括生活方式干預和藥物治療。對大多數(shù)還沒有出現(xiàn)癥狀的人來講，生活方式干預是藥物治療的基礎，也是最容易接受的降低高尿酸的方式，總結下來就是九個字：管住嘴、邁開腿、多喝水。醫(yī)生坦言，做到這九個字說容易也不容易，最關鍵的是對高尿酸血癥有科學的認識，日常生活中不要放飛自我，被痛風的表象所迷惑。（錢小薔 徐毅）