錢小薔 孫卉 楊泠

受江蘇省衛(wèi)健委選派，江大附院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師孫志偉、神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師柯先金、創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師劉永明、泌尿外科主治醫(yī)師成康、影像科主治醫(yī)師馮國全作為醫(yī)院第七批援陜醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，赴陜西省蒲城縣醫(yī)院，開展為期半年的對口支援工作。日前，這5位醫(yī)生載譽(yù)歸來，讓我們一起走進(jìn)他們的援陜生活。

孫志偉

堅(jiān)持對科室人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)講座、主持疑難病案討論并進(jìn)行病案分享、指導(dǎo)下級醫(yī)師對患者進(jìn)行規(guī)范化治療……孫志偉教授進(jìn)駐蒲城縣醫(yī)院后的一系列舉措，提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)，提升了原來的技術(shù)短板。

“現(xiàn)在，我們對膿毒癥及感染性休克、MODS、重癥心臟、重癥呼吸、重癥營養(yǎng)、重癥腎臟、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、多發(fā)傷及器官功能支持的治療已進(jìn)入規(guī)范化治療階段?！逼殉强h醫(yī)院的醫(yī)生表示，孫志偉教授的幫助，使得醫(yī)院在原有重癥醫(yī)學(xué)建設(shè)的基礎(chǔ)上對外科重癥理念和診治水平有了進(jìn)一步的提高。

據(jù)了解，在孫志偉的幫扶下，蒲城縣醫(yī)院減少了病人的轉(zhuǎn)診率，提高了診療水平與醫(yī)療質(zhì)量，降低了患者到上級醫(yī)院就診的費(fèi)用，增進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽，方便了患者就診，讓當(dāng)?shù)乩习傩漳茉诩议T口享受三級醫(yī)院專家診療服務(wù)。在孫志偉的指導(dǎo)下，目前蒲城縣醫(yī)院已經(jīng)能成熟開展CRRT治療、重癥營養(yǎng)支持、新技術(shù)血流動力學(xué)的監(jiān)測及臨床應(yīng)用，并拓寬了CRRT診治范圍。此外，孫志偉通過傳幫帶，著力培養(yǎng)蒲城縣醫(yī)院年輕大夫的工作能力，幫助做好重癥人才的梯隊(duì)建設(shè)。

劉永明

去年9月到達(dá)蒲城縣醫(yī)院，在結(jié)束疫情防控后進(jìn)入醫(yī)院的第一天就積極參與臨床工作，剛到科室報到第一天就開展了臨床示教手術(shù)……對于劉永明來說，這半年的援陜經(jīng)歷，可謂是兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇。

劉永明對蒲城縣醫(yī)院骨科臨床工作提出了規(guī)范化、制度化的工作方式——對所有患者從門急診接診，到住院管理，治療方案制定，手術(shù)方案討論制定，手術(shù)實(shí)施，以及術(shù)后管理，要求按照規(guī)范化、程序化治療，保證治療效果，避免醫(yī)療差錯發(fā)生；對患者關(guān)節(jié)周圍骨折、復(fù)雜骨折完善術(shù)前CT、MRI檢查，明確骨折類型，制定合適治療方案；要求下肢骨折患者術(shù)前完善下肢深靜脈彩超檢查，發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，避免醫(yī)療隱患發(fā)生。

劉永明通過每天的教學(xué)查房，毫無保留地把自己的臨床工作經(jīng)驗(yàn)、理論聯(lián)系實(shí)踐分享給全科同志。手術(shù)技術(shù)是外科醫(yī)師的核心靈魂，眼看千遍，不如親自操作一次，劉永明積極開展手術(shù)示教，每一個手術(shù)技術(shù)規(guī)范化精細(xì)操作示教，做到原來會做的手術(shù)做到規(guī)范，做到精細(xì)，不會做的手術(shù)能夠開展，半年來親自開展了100余臺示教手術(shù)，帶教了一批骨干醫(yī)師。

柯先金

通過開展臨床查房、教學(xué)查房、臨床教學(xué)、疑難病例和死亡病例討論等，指導(dǎo)蒲城縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師開展疑難危重病癥診療并積極參與搶救工作；認(rèn)真落實(shí)三級查房制度等醫(yī)療核心制度；堅(jiān)持開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)傳授更新理念……柯先金本著“夯基礎(chǔ)，強(qiáng)規(guī)范，促發(fā)展”和“授人以魚不如授人以漁”理念，通過多種形式的組織學(xué)習(xí)交流，為蒲城縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科留下帶不走的知識。

在臨床業(yè)務(wù)方面，柯先金通過臨床查房與講座方式，進(jìn)一步規(guī)范了腦卒中的診治，帶領(lǐng)青年醫(yī)師學(xué)習(xí)腦卒中前沿進(jìn)展知識，開闊了眼界；協(xié)助診治了10余例神經(jīng)免疫、變性、感染及遺傳方面的罕見病及疑難病，消除了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對疑難病例的畏懼心理，并積累了經(jīng)驗(yàn)；進(jìn)一步改進(jìn)優(yōu)化醫(yī)院腦卒中中心的流程與方案，使腦卒中中心運(yùn)行更加流暢高效。

“我現(xiàn)在還對柯先金醫(yī)生的《基于案例教學(xué)模式在神經(jīng)科青年醫(yī)師培養(yǎng)中的作用》講座記憶猶新。”蒲城縣醫(yī)院的醫(yī)生表示，他的教學(xué)，傳授了年輕臨床醫(yī)師如何自身學(xué)習(xí)，豐富了科室的帶教老師經(jīng)驗(yàn)，做到教學(xué)相長。

馮國全

從審核報告到業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，從臨床溝通交流到科室疑難病例討論，從與科室工作人員交流到為患者答疑解惑……馮國全在蒲城縣醫(yī)院的工作，無不顯示作為一位醫(yī)者的良好素養(yǎng)和個人魅力。

據(jù)統(tǒng)計，半年來，馮國全為影像科審簽報告近萬份；從影像多個系統(tǒng)進(jìn)行科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座十余次；為蒲城縣醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行了數(shù)場影像檢查方法應(yīng)用方面的講座；與泌尿外科、消化腫瘤內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行多次業(yè)務(wù)講座交流。

“馮國全開展小腸CT造影，解決了臨床醫(yī)師和患者的難題，效果非常好?！逼殉强h醫(yī)院醫(yī)生表示，馮國全在影像質(zhì)控方面的經(jīng)驗(yàn)，為當(dāng)?shù)卦谟跋褓|(zhì)控方面留下了很好的意見和建議。

成康

堅(jiān)持早晨教學(xué)查房、根據(jù)病情分析指導(dǎo)、規(guī)范三級醫(yī)師查房、完善診療流程……在成康的傳幫帶下，使蒲城縣醫(yī)院泌尿外科年輕醫(yī)師的臨床技能得到進(jìn)一步提升。

據(jù)了解，成康在開展臨床工作的同時，組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員，共同學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)知識，將一些國內(nèi)外領(lǐng)域的學(xué)科新進(jìn)展帶到科室，對住院醫(yī)生、?？漆t(yī)生言傳身教并嚴(yán)格要求，通過經(jīng)典病例的分析，幫助他們盡快提高業(yè)務(wù)水平。半年來，成康還為大家講解了專業(yè)技術(shù)知識理論課多堂。

“多少緊張而有序的工作場景還在眼前，多少質(zhì)樸而誠懇的話語還在耳邊?！背煽嫡f，援陜的這半年，自己和蒲城縣泌尿外科的醫(yī)生們一起工作和生活，從他們身上學(xué)到了如何與患者更好地溝通，他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、吃苦耐勞的工作作風(fēng)和敬業(yè)精神給自己留下了深刻的印象。

迢迢千里路，綿綿援陜情——走近江大附院第七批援陜醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員5.4.pdf