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    我院脊柱外科率先應(yīng)用AUSS技術(shù)治療腰椎間盤突出

    發(fā)布時間:2024-05-09閱讀次數(shù):3478

    工作不突出,業(yè)績不突出,偏偏腰椎間盤最突出。像王平(化名)一樣,年紀輕輕就腰椎間盤突出的不占少數(shù),這臺AUSS手術(shù)在一個小孔內(nèi)“精雕細琢”,解決了王平腰腿疼的“大煩惱”。

    年紀不大卻腰椎間盤突出

    36歲的王平近一年來被腰腿疼痛困擾,20天前疼痛加重并伴有左下肢麻木、無力。他在當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),嘗試通過藥物、針灸等方法治療,均無明顯改善。情急之下,王平來到我院脊柱外科科主任李大鵬的專家門診求助。在完善相關(guān)檢查后,李主任告訴王平,折磨他許久的腰腿疼的病因是其患上了腰椎間盤突出癥。

    腰椎間盤突出癥是因久坐勞損或是自身病變等因素導(dǎo)致腰椎間盤發(fā)生退行性改變,使纖維環(huán)部分或完全破裂,髓核向外突出,導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛、下肢麻木、感覺異常、腳趾無力等一系列臨床癥狀。

    很多人容易把“腰椎間盤突出”與“腰椎間盤突出癥”混淆。李主任解釋,“腰椎間盤突出”是一個影像學(xué)概念,是指腰椎CT或磁共振檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤結(jié)構(gòu)上發(fā)生的改變,常用“膨出”、“突出”、“脫出”、“游離”來描述椎間盤突出的程度。簡單來說,腰椎間盤突出+臨床癥狀=腰椎間盤突出癥。

    從檢查結(jié)果來看,王平腰5骶1椎間盤巨大突出,明顯壓迫左側(cè)S1神經(jīng)根,并引發(fā)腰腿疼、下肢麻木、無力等癥狀,屬于典型的腰椎間盤突出癥,需及時手術(shù)治療。

    創(chuàng)新運用AUSS技術(shù),小切口解決大麻煩

    李主任介紹,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療方式主要為內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),包括椎間孔鏡及UBE(單側(cè)雙通道內(nèi)鏡)。AUSS技術(shù)即關(guān)節(jié)鏡輔助單切口脊柱手術(shù),是目前新興的脊柱內(nèi)鏡技術(shù),結(jié)合了UBE技術(shù)與孔鏡技術(shù)的優(yōu)點,將工作通道與觀察通道置于同一軟性切口內(nèi),具有減壓范圍廣、操作空間大、定位簡單、透視少等特點,是開放手術(shù)內(nèi)鏡化的體現(xiàn)。

    為減小手術(shù)創(chuàng)傷、降低手術(shù)風(fēng)險,在完善術(shù)前相關(guān)檢查及各項評估后,李主任團隊決定為小王實施AUSS微創(chuàng)手術(shù)。

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    術(shù)中,李主任團隊僅通過1個1.8cm的小切口,將內(nèi)鏡與器械置于同一切口內(nèi)進行操作,手術(shù)視野清晰、神經(jīng)減壓充分,順利摘除其腰5骶1突出的椎間盤髓核。由于手術(shù)創(chuàng)傷較其他微創(chuàng)技術(shù)的更小,術(shù)后患者恢復(fù)很快,腰腿疼痛、下肢麻木等癥狀消失。

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    李主任介紹,在省內(nèi)率先成功開展AUSS微創(chuàng)手術(shù),不僅標志著我院脊柱外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域再次實現(xiàn)新突破,也為此類患者的手術(shù)治療提供了更多選擇。

    怎樣預(yù)防腰椎間盤突出癥

    人們普遍認為只有中老年人才會得腰椎間盤突出癥,這是一個誤區(qū),事實上年輕人也會得這種病,且男性發(fā)病率高于女性,像抬重物、撞擊等一些強大的外力以及久坐、勞累等慢性勞損都會使年輕人患上腰椎間盤突出癥。

    李主任提醒,要預(yù)防腰椎間盤突出癥,應(yīng)做到以下幾點:

    1、避免直接彎腰搬重物

    要學(xué)會正確用力,最好先蹲下身子,將身體向前靠,使重力分擔(dān)在腿部肌肉上,再慢慢起身。

    2、掌握正確坐姿睡姿

    長期伏案工作的人,應(yīng)保持直立的坐姿以減少腰椎間盤內(nèi)的壓力,并定時伸展腰部,以緩解疲勞的肌肉。睡覺時,仰臥“躺平“是對腰部最友好的動作。

    3、加強腰背肌功能的鍛煉

    強健的腰背肌肉對腰椎有維持和保護作用,應(yīng)加強腰背肌肉的訓(xùn)練。久坐的現(xiàn)代人腰背力量比較弱,應(yīng)避免劇烈運動引起暴力損傷,游泳是一種比較友好的改善腰椎不適的方法。

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