近日，心血管內(nèi)科組織的“第一屆江蘇省冠脈旋磨培訓班”成功舉辦。來自上海及江蘇、安徽等多家三級醫(yī)院的近20位心內(nèi)科醫(yī)生參加了此次培訓班。心內(nèi)科學術(shù)帶頭人嚴金川教授出席開幕式并做了專題學術(shù)講座。此次培訓班的主要內(nèi)容分為理論授課、旋磨器械模擬使用、病例分享以及手術(shù)演示等四部分。理論課上，嚴金川教授介紹了鈣化病變的概念及旋磨治療適應(yīng)證，并詳細講解了旋磨操作的要點和注意事項。江蘇省心血管病后任主任委員，南京市鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科徐標教授做了題為旋磨專家共識解讀的主題發(fā)言。來自上海交通大學附屬第九人民醫(yī)院的張俊峰教授為學員們講解了切割球囊在鈣化病變中的作用。在病例分享部分，共有六位心內(nèi)科冠脈介入專家分別匯報了典型的旋磨案例。此外，學員們還在各位主任的詳細指導下親自動手進行了旋磨器械操作的模擬演練。最后由嚴金川教授帶領(lǐng)的介入團隊成功為一例冠脈嚴重鈣化病變的患者施行了冠脈內(nèi)旋磨和支架植入術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后效果良好。此次冠脈旋磨培訓班內(nèi)容豐富詳實，課程安排緊湊合理，典型的病例分享、精彩的手術(shù)演示，無不給前來觀摩學習的學員留下了深刻的印象，得到了高度的好評。

嚴金川教授介紹，隨著社會老齡化的進展，高齡冠心病患者的數(shù)量逐年上升，臨床中觀察到冠脈嚴重鈣化病變的比例也明顯增多。冠脈的鈣化斑塊質(zhì)地堅硬，由其造成的血管狹窄普通的球囊很難充分擴張，支架放置到位的成功率低，且易導致冠脈夾層、穿孔，繼發(fā)血栓和再狹窄等不良后果，嚴重威脅患者的生命健康及遠期預后。因此，冠脈內(nèi)嚴重鈣化伴狹窄病變增加了冠狀動脈介入治療的難度和風險，很多患者被迫選擇創(chuàng)傷很大的開胸搭橋手術(shù)。冠脈旋磨術(shù)正是這類病人的福音，它采用高速旋轉(zhuǎn)并帶有鉆石顆粒的旋磨頭，根據(jù) “選擇性切割”的原理將嚴重鈣化的斑塊磨碎，在血管內(nèi)鑿開一條“生命隧道”，以此為病人解決冠脈嚴重鈣化狹窄的問題，該技術(shù)難度極高，手術(shù)即刻及遠期的效果遠好于常規(guī)支架手術(shù)，同時使患者免受搭橋手術(shù)的巨大創(chuàng)傷，是目前對鈣化病變極為有效的治療手段。但冠脈內(nèi)旋磨手術(shù)操作極為精細，對術(shù)者的手術(shù)技巧及心理素質(zhì)要求極高，是心血管介入醫(yī)生的挑戰(zhàn)和難題。

據(jù)了解，國內(nèi)僅有少數(shù)大型心臟中心能開展此項技術(shù)，省內(nèi)能獨立開展此項技術(shù)的醫(yī)院更是屈指可數(shù)。其中，我院心內(nèi)科是鎮(zhèn)江市唯一一家能夠獨立開展冠狀動脈旋磨術(shù)的醫(yī)院，也是全國為數(shù)不多的能夠開展此項心血管介入領(lǐng)域高難度手術(shù)的醫(yī)院之一。學科帶頭人嚴金川教授在這一領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗，目前已成功完成嚴重鈣化或復雜病變的冠脈旋磨術(shù)200余例，其旋磨術(shù)開展的病例數(shù)之多、成功率之高，已達江蘇省內(nèi)第一，國內(nèi)前十名的水平。常規(guī)開展冠脈旋磨術(shù)不僅提高了我市心血管介入領(lǐng)域的診療水平，更是為嚴重冠心病的患者帶來了福音。此次舉辦冠脈旋磨培訓班的目的，正是依托心內(nèi)科在冠脈旋磨技術(shù)上的領(lǐng)先地位，為培訓更多能夠掌握此項技術(shù)的臨床醫(yī)師，推廣冠脈旋磨技術(shù)及提高區(qū)域內(nèi)整體心血管救治水平做出貢獻。