本報(bào)記者 楊泠

近日，國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會高血壓專業(yè)委員會聯(lián)合制訂發(fā)布《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》，推薦將我國成人高血壓診斷界值下調(diào)為≥130/80mmHg。有專家估算，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)后，我國高血壓患者數(shù)量將由2.45億增至近5億，大約1/3國人都將成為高血壓患者。對此，不少市民、網(wǎng)友驚呼：“難道一覺醒來，我就成了高血壓？”

根據(jù)記者從江大附院、市四院等多家醫(yī)院了解到的情況來看，新《指南》推薦的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未落地，目前各醫(yī)院仍以≥140/90mmHg作為高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

成功“減壓”后“被動”成為高血壓

一些患者焦慮了……

“血壓剛控制正常，這一下調(diào)，我又成了高血壓患者?！笨吹叫碌母哐獕涸\斷標(biāo)準(zhǔn)，市民王笑有些意外。

作為職場精英，人到中年的王笑平日里應(yīng)酬不斷，時間久了，體重、血壓雙雙升高?！皟赡昵皢挝宦毠んw檢，測量血壓是145/110mmHg，屬于高血壓。進(jìn)一步檢查，醫(yī)生建議我注意飲食和作息習(xí)慣，少煙少酒，不要熬夜?！蓖跣φf，想著自己年紀(jì)還不大就患上了高血壓，心里多少有些擔(dān)心，出于對心臟病、腦卒中等高血壓并發(fā)癥的恐懼，他謹(jǐn)遵醫(yī)囑，主動遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣，按時運(yùn)動，經(jīng)過兩年的調(diào)整，在最近一次體檢中，他終于成功“減壓”。

然而令王笑沒想到的是，當(dāng)他前兩天看到高血壓診斷推薦標(biāo)準(zhǔn)后，與自己的檢測結(jié)果一對比，才得知自己又要重返高血壓患者行列，再詢問周邊親友，發(fā)現(xiàn)有類似情況的人還不止他一個。

江大附院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師王昭軍告訴記者，最近兩三天，有患者向他咨詢稱，自己的血壓好不容易平穩(wěn)控制在140mmHg左右，診斷標(biāo)準(zhǔn)一下調(diào)，心里多多多少有些焦慮。

高血壓診斷界值下調(diào)10mmHg，在網(wǎng)上也引起不少網(wǎng)友的議論。有“贊成派”認(rèn)為，雖然目前我國高血壓發(fā)病率高，但是知曉率和治療率都不盡如人意，下調(diào)主要是為了引起更多人的重視，盡可能地將防控端口前移。也有“疑惑派”認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該劃分年齡段，尤其是老年患者，很多都有心腦血管疾病，一旦降至新標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)生腦供血不足、腦梗死的概率可能會增加。

新《指南》未落地

“高血壓前期”人群無需“轉(zhuǎn)正”

對于新《指南》，王昭軍援引中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲的一句解讀：“該《指南》推薦將高血壓診斷值下調(diào)，充分體現(xiàn)了預(yù)防為主、早防早治的理念，對高血壓控制采取了更加積極的態(tài)度。”

市四院心內(nèi)科主任程林則表示，血壓介于130/80mmHg和140/90mmHg之間者，以往被視為“高血壓前期”人群，這部分人群由于未被納入高血壓患者進(jìn)行管理和干預(yù)，罹患心腦血管疾病的風(fēng)險更大，及早進(jìn)行監(jiān)測管理和治療是有必要的。

記者從多家醫(yī)院了解到，新《指南》在我市未落地，目前，心內(nèi)科醫(yī)生對于高血壓的判定標(biāo)準(zhǔn)，仍舊按照世界衛(wèi)生組織和我國相關(guān)高血壓治療指南推薦的≥140/90mmHg。

在高血壓門診，專家發(fā)現(xiàn)有很大比例的高血壓患者，其致病因素多與不健康的生活方式相關(guān)，比如缺乏運(yùn)動、過量煙酒、不健康飲食等。因此，關(guān)注新《指南》的同時，市民也應(yīng)從培養(yǎng)良好的生活方式入手，做到低鹽飲食，保持健康體重，規(guī)律運(yùn)動，遠(yuǎn)離煙酒，不熬夜，保持積極的心態(tài)等，這樣才可以更好地控制血壓。

市民感嘆：剛控制正常，又成了高血壓11.16.pdf