錢小薔 孫卉 楊泠

日前，多地陸續(xù)通報(bào)新冠病毒感染疫情態(tài)勢(shì)總體平穩(wěn)，新冠檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)保持下降態(tài)勢(shì)。經(jīng)歷了疫情的大考，許多感染者已逐漸康復(fù)，也有不少人仍在“陽(yáng)康”恢復(fù)中。

針對(duì)“陽(yáng)過(guò)”“陽(yáng)康”后，存在的各類不適癥狀的人群，江大附院自1月6日起開(kāi)設(shè)新冠康復(fù)中醫(yī)門(mén)診，1個(gè)多月來(lái)，共接診患者數(shù)百人?？催^(guò)“陽(yáng)康”門(mén)診的這些人，經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥調(diào)理，現(xiàn)在恢復(fù)得怎么樣了？

夜眠盜汗

患者鮑女士（化名）身體狀況一向很好，可“陽(yáng)康”后卻發(fā)現(xiàn)自己比平時(shí)更容易出汗，尤其在夜晚入睡后，醒來(lái)總發(fā)現(xiàn)衣服被汗水浸濕。中醫(yī)內(nèi)科主任、主任中醫(yī)師錢華接診后，發(fā)現(xiàn)患者出汗多以上半身明顯，無(wú)心慌癥狀，舌紅苔薄，脈按之的感覺(jué)較正常人為細(xì)，據(jù)此判斷患者為“陽(yáng)康”后盜汗。

錢華介紹，中醫(yī)將出汗異常分為自汗和盜汗兩種類型。自汗指輕微活動(dòng)或不活動(dòng)就要出汗，盜汗則是指晚上睡覺(jué)時(shí)候出汗，醒來(lái)后出汗停止。感染新冠病毒后，人體氣陰損傷，陰虛內(nèi)熱迫使人體津液妄行，則見(jiàn)盜汗。

針對(duì)鮑女士情況，錢華選用了太子參、五味子、浮小麥、制萸肉等益氣養(yǎng)陰的中藥幫助其調(diào)理，糾正體內(nèi)氣虛、陰虛，固表斂汗，恢復(fù)陰陽(yáng)平衡。服用藥物一周后，鮑女士便感覺(jué)夜眠盜汗的情況有了明顯好轉(zhuǎn)，兩周后身體基本康復(fù)。

錢華表示，除有基礎(chǔ)病患者外，經(jīng)中藥調(diào)理，夜眠盜汗兩周內(nèi)便可糾正，但也要注意從飲食、起居、運(yùn)動(dòng)、精神上充分調(diào)節(jié)，身體才能徹底恢復(fù)如初。

“陽(yáng)”后咳嗽

有的人明明已經(jīng)不發(fā)燒了，抗原檢測(cè)也變成“陰性”，為什么還會(huì)不停咳嗽？很多人“陽(yáng)康”后，還是無(wú)法擺脫咳嗽的困擾，而且越咳越擔(dān)心：會(huì)不會(huì)演變?yōu)榉窝?？要不要去做個(gè)CT？

52歲的周女士（化名）便是其中一員，“陽(yáng)康”后，她依然咳嗽不止，咳出的痰呈白黏狀，有時(shí)還會(huì)胸悶氣短。副主任中醫(yī)師黃風(fēng)接診后，經(jīng)診斷排除其肺炎。

黃風(fēng)表示，從中醫(yī)上看，咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射，熱退之后余邪未盡便會(huì)發(fā)生咳嗽，它可幫助我們清除呼吸道內(nèi)的病原或異物。這類咳嗽往往表現(xiàn)為痰少、色白、痰黏、咽癢等。

周女士的癥狀通常為陰虧氣虛所導(dǎo)致的肺氣失宣，臨床可以選用養(yǎng)陰益氣、潤(rùn)肺止咳一類的中草藥，如杏仁、桔梗、南沙參、麥冬等。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的調(diào)養(yǎng)，周女士的咳嗽癥狀已基本消失，身體狀況也好轉(zhuǎn)了許多。

黃風(fēng)介紹，前來(lái)問(wèn)診的咳嗽患者在進(jìn)行個(gè)體化治療后大多見(jiàn)效顯著，少則半月，多則一個(gè)多月，基本就能恢復(fù)如初，其間患者需每隔一周復(fù)診一次，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整用藥。

“陽(yáng)”后失眠

“陽(yáng)康”后，保證睡眠尤為重要，這是病后恢復(fù)的重要方式之一，但很多人感染新冠病毒后卻飽受失眠困擾，不同程度出現(xiàn)了入睡困難、醒后難以入睡等癥狀。

患者劉女士（化名）表示，自己“陽(yáng)康”后莫名其妙開(kāi)始失眠，即便是睡著了也容易半夜驚醒，并伴有胸悶氣短，有時(shí)還會(huì)夜間盜汗。

陶文華醫(yī)師解釋，“陽(yáng)康”后出現(xiàn)睡眠障礙，主要由以下幾方面引起：新冠病毒感染后由于發(fā)汗退熱，導(dǎo)致體內(nèi)津液耗損，陰虛內(nèi)熱，上擾心神，以致虛煩不得眠。感染新冠病毒屬于外感風(fēng)、寒、濕之邪。風(fēng)寒濕邪易傷陽(yáng)氣，因此有部分人“陽(yáng)康”后仍畏寒怕冷乏力，影響夜間睡眠。部分患者病后出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣郁化火，也會(huì)引起失眠。

根據(jù)劉女士的情況，陶文華為其開(kāi)具了麥冬、炙鱉甲、生地等中藥進(jìn)行調(diào)理。治療近一個(gè)月，劉女士失眠的狀況已基本消失。

陶文華表示，近期問(wèn)診“陽(yáng)康”后失眠的患者不在少數(shù)，由于體質(zhì)差異，不同患者康復(fù)時(shí)間也有所差別，效果好的一周就會(huì)有所改善，大多數(shù)需調(diào)理1—2個(gè)月才能徹底好轉(zhuǎn)。

據(jù)介紹，江大附院在全市率先開(kāi)設(shè)的“新冠康復(fù)中醫(yī)門(mén)診”，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，注重整體觀念，辨證論治，因人而異，復(fù)方用藥，幫助“陽(yáng)過(guò)”“陽(yáng)康”患者減輕不適、早日康復(fù)，取得了良好的治療效果。

春天來(lái)了，中醫(yī)專家提醒大家，早睡藏好陽(yáng)氣，不受風(fēng)寒保護(hù)陽(yáng)氣，多梳頭通達(dá)陽(yáng)氣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)，飲食上有所節(jié)制，保持心情舒暢，一起調(diào)理好身體，享受美好春光吧。

江大附院新冠康復(fù)中醫(yī)門(mén)診開(kāi)診一月余 接診的那些“陽(yáng)康”患者如今怎么樣了？2.22.pdf